最新「为使人人享有卫生保健而重定医学教育的与医疗实践方向」决议(WHO,1995).pptVIP

醫學教育全球基本要求 地區和國家要求的能力 醫學院畢業生核心能力 + = * drerte 醫療專業教育新視野（IOM 2003)：所有醫療專業人員均應被教育成為能夠提供「以病人為中心的醫療」，在醫療團隊中工作，基於證據執行專業，並強調品質改善技術的應用與資訊技術的利用。 必須建立以培養核心能力為基礎的醫療專業教育。 培養核心能力（三） * drerte 跨領域的團隊工作 基於實證的專業執行 品質改善技術的應用 資訊技術的利用 提供以病人為中心的醫療照顧 * drerte 為了因應醫療專業及社會大眾對於(1)病人安全、(2)品質改善、(3)醫療盡責的關心，並藉以達成較好的病人照顧、節省醫療費用及重建21世紀的醫療體系，必須建立以培養核心能力為基礎的醫學教育體制。 以培養核心能力為基礎的教育（一） * drerte 醫學教育必須做根本的改變 　　?訓練環境的改變 　　?教育過程的改變 　　?學習文化的改變 核心能力的培養必須與評鑑、發照、認證系統互相聯結 以培養核心能力為基礎的教育（二） * drerte 如何將核心能力整合入教育計畫應視各專科領域而決定 各項核心能力相關的知識、技術、態度、學習經驗及評估方法應逐步發展，確保達成學習目標 以培養核心能力為基礎的教育（三） * drerte 依據病人需求擬定訓練計畫 建構學習模式，讓學習者可以依據自己的能力，以不同的速度參與訓練計畫，並且可以由簡易至困難，逐步進展。 以培養核心能力為基礎的教育（四） * drerte 核心技能的採用 將核心技能與評鑑、認證、發照聯結 訓練環境的改善 研究與資訊提供 領導人的投入 對改革的建議（IOM) * drerte 醫學教育機構在迅速變化的社會及醫療環境中，對新的需求反應遲鈍。 教學醫院普遍重視業績而忽視教學，指導教師人數不夠，教學熱誠不足。 醫業執行的情境引誘醫師背離「病人利益優先」的傳統責任，嚴重威脅到醫療專業的價值。 年輕醫師普遍缺乏社會責任感，缺少適應能力，與社會的期待存在相當的落差。 我國醫師培育面臨的危機 * drerte rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr rdter dfgdr 謝博生 94.09.05 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 醫學教育改革新趨勢 * drerte 愛丁堡宣言(WFME，1988) 阿拉木圖宣言（WHO，1988) 「為使人人享有衛生保健而重定醫學教育與醫療實踐方向」決議（WHO，1995) 醫學教育宏觀背景的改變(一) * drerte 醫學教育宏觀背景的改變(二) 醫學院培育目標研究計畫(AAMC，1996) 醫學教育全球標準的開發(WFME，1998) 改革時期的全球標準（IIME，1999) 醫療專業教育新視野（IOM，2003) * drerte 由一對一基礎的醫病互動，發展到將醫學教育系統與醫療衛生系統結合為一個整體的新模式。醫學教育品質的高低，應以社會醫療衛生需求的滿足程度來衡量。 醫學教育宏觀背景的改變(三) * drerte 因應社會需求 連續性、完整性 規範化、國際化 培養核心能力 21世紀醫師培育的趨勢 * drerte 重視綜合知識結構與素質教育 從第三級醫療轉向以初級醫療為基礎 改善醫師人力不平衡的地理分佈 提高醫師人力培育和使用的效率 衛生服務與醫師人力發展的協調 因應社會需求的醫學教育(一) * drerte 因應醫療的科技化：重視溝通能力、身體檢查能力、醫療態度之養成。 因應民眾就醫意識改變：實證醫學、行為科學、醫療倫理教育之推展。 因應醫療體系改變：社區醫學、一般醫學教育之推展。 使用啟發式、討問式教學法，重視學生自學能力的培養。 因應社會需求的醫學教育(二) * drerte 以院校醫學教育為起點，以畢業後醫學教育為重點，並透過繼續教育，把教育培訓與保持終身的職業能力統合起來，形成完整的現代醫學教育連續統一體。 醫師培育的連續性與完整性 * drerte 醫學教育連續統一體 院校醫學教育 (基礎醫學教育) 醫學繼續教育 (持續性專業發展) 畢業後醫學教育 (住院醫師訓練) 一般醫學訓練 專科醫師訓練 (基礎) (重點) (延伸) * drerte 基礎：院校醫學教育是培養「準醫師」、為畢業後進行專業化培訓做準備，以素質教育為主。 重點：畢業後醫學教育，進行規範化的專業培訓，在專家指導下獲得獨立醫療實踐能力。 延伸：醫學繼續教育，以學習新理論、新知識、新技術、新方法，藉以維持專業醫療能力。 醫學教育連續統一體