实验诊断 排泄物 课件.ppt

* * * * * * * * * * * 豆腐渣样 血性分泌物 泡沫状 脓性 白色稀糊状 2、阴道分泌物外观及清洁度检验 阴道分泌物清洁度分级★ 清洁度：Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为 异常，大多可能为阴道炎。 清洁度 阴道杆菌 球菌 上皮细胞 白细胞 Ⅰ ++++ - ++++ 0-5/HP Ⅱ ++ - ++ 5-15/HP Ⅲ - ++ - 15-30/HP Ⅳ - ++++ - 30/HP 3) 病原体检查 寄生虫检查：滴虫 真菌检查：白色念珠菌 4) 其他病原体检查 细菌（淋球菌、葡萄球菌）、支原体、 衣原体等。 5) 细胞学检查： 线索细胞 细菌性阴道炎 3、临床意义 1) 阴道感染性疾病的辅助诊断 2) 恶性肿瘤的诊断及预后判断 3) 卵巢功能的评价 二、前列腺液检验 (prostatic fluid) 1、标本采集 干燥容器或载玻片及时送检 2、前列腺液常规检验 颜色及透明度： 正常：乳白色半透明 异常：红色、黄色 酸碱度：6.3—6.5 2）镜检 卵磷脂小体 细胞检查 5、临床意义 1）前列腺感染性疾病的辅助诊断 2）性传播疾病辅助诊断 三、精液（semen)检验 1、精液组成 精液由精子(sperm)和精浆(seminal plasma)组成.精浆包含大量精囊液, 前列腺液,尿道球腺液和尿道旁腺液。 5 % 2 、标本采集的注意事项 ⑴标本采集前应禁欲5～7天 ⑵容器干燥洁净 ⑶采用手淫法 ⑷采集细菌培养的标本必须无菌操作 ⑸标本采集转运： 采集室、全部精液、容器、保温、 30分钟内送检 3 、一般性状检验 1）颜色及透明度：正常：乳白色、半透明 异常：红色、黄色 2）量：正常：2-6ml 异常：精液减少(oligospermia) 精液增多(polyspermia) 3）粘稠度和液化时间：正常为胶胨状、30 分钟内液化 4、显微镜检查 1）观察有无精子和精子计数 2）精子活动率（sperm activate rate) ： 60%--80% 3) 精子活动力(sperm motility)检查 ： 分 级 a级：运动良好，呈快速直线运动, 活泼。 b级：运动较好，运动方向不明确, 不呈直线 c级：运动不良，原地打转, 运动迟缓。 d级：无活动力，加温后不活动。 正常参考值 ：a+b 50% a = 25% 4）精子形态观察 异常精子 20% 6）异常细胞检验 无红细胞 白细胞 5/HP 5、精液的其他检验 1）病原体检查：细菌培养；支原 体、衣原体检查（PCR） 2）精液精子抗体检验 6、临床意义 1）生殖系统感染性 疾病的辅助诊断 2）男性生殖能力的判断 * * * * * * * * * * *