小梁切除术 课件.ppt

小梁切除术是在角膜缘建立一条新的眼外引流通道，将房水由前房引流至球结膜下间隙由周围组织吸收。 适应证 药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。;禁忌症;手术步骤;术前准备 术前谈话和患者知情同意 术前眼压的控制 调整用药 局部麻醉 球后麻醉：尽量不用，尤其是晚期管状视野眼 球旁麻醉：较球后麻醉更安全（减压阀手术） 结膜下麻醉：适用于大多数患者，安全有效 表面麻醉：损伤最小，与患者承受度有关;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点; 小梁切除 大小 理论上直径0.3mm的通道足以代偿整个生理性房水 引流，但要考虑组织愈合及生物阻力等因素 形态 外口与内口一致 避免内口“活瓣” 方法 剪切，咬切 方式 从后?前，操作方便； 从前?后，可准确切除小梁 ;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点;小梁切除术步骤及注意点