徒手肌力评定 课件.ppt

徒手肌力检查;;一、定义;肌无力指一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降或丧失。 肌力减弱常见于下运动神经元损伤、原发性肌病、神经系统疾病，引起肌肉废用或长期制动的情况也会引起肌力下降（烧伤、关节炎、截肢等）。;二、肌的分类;四、影响肌力的因素;五、评定目的;肌力评估适应证;肌力评估禁忌证;第二节 检查方法与步骤;徒手肌力检查法;一、MMT一般原则;二、检查方法;外加阻力大小（阻力的方向、部位、时机、大小） 重力作用 有无肌肉或肌腱的收缩;Lovett分级法评定标准;1983年，美国医学研究委员会（Medical Research Council, MRC）在Lovett分级标准的基础上，根据运动幅度和施加阻力的程度等进一步分级，制订了MRC分级标准（见下表）;;检查步骤;MMT的注意事项;测试时应做左右两侧对比，尤其在4级和5级肌力难以鉴别时，更应做健侧对比观察。（先做健侧） 测试动作应标准化，方向正确，近端肢体应固定于适当姿位，防止替代动作。 若受测肌肉伴有痉挛或挛缩时，应做标记，痉挛以S(spasm)表示，挛缩以C(contracture)表示，严重者可标记SS或CC。; 对4级以上肌力的受检肌肉，在检查时所施加的阻力应为持续性，且施加力的方向要与肌肉用力的方向相反。 阻力因人、因部位而异;重复检查同一块肌肉的最大收缩力量时前后间隔2分钟为宜（疲劳性） 肌力检查时应注意患者的禁忌证，如持续的等长收缩可使血压升高，持续的憋气使劲可使心脏的活动负担加重，故对患有明显高血压和心脏病的患者应忌用该检查。;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干前屈;躯干旋转;躯干旋转;躯干旋转;躯干旋转;躯干旋转;躯干旋转;躯干旋转;躯干旋转;