消渴病的辩证施护教材课程.pptVIP

* * * * * * 消渴病的辩证施护 湖北省中医院内分泌科 徐文华 概说 一、概念 　　消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。 　　古代亦称“消瘅”、“肺消”、“消中”等。 【概说】 证候特征 1.“三多一少”：多饮、多食、多尿，体重下降 2.年龄体质 【概说】 与西医学的联系 消渴病与西医学的糖尿病基本一致。西医学的尿崩症，因具有多尿、烦渴的临床特点，与消渴病有某些相似之处。 糖尿病的概念 致病原因：遗传因素＋环境因素 主要问题：胰岛素分泌不足＋抵抗 基本改变：血糖增高＋其他代谢紊乱 糖尿病血糖诊断标准 空腹 ＜ 6.1 (110) 正常 和 6.1～7.0 空腹血糖受损 ≥ia 7.0 (126) 糖尿病 或 餐后两小时 ＜ 7.8 (140) 正常 ↑ 糖尿病前期 ↓ ≥ 11.1 (200) 糖尿病 服糖后两小时 ＜ 7.8 (140) 正常 7.8～11.1 糖耐量受损 ≥ 11.1 (200) 糖尿病 【病因病机】 一、病因 1．禀赋不足 2．饮食失节 3．情志失调 4．劳欲过度 【病因病机】 禀赋不足（阴虚体质）— 内因 过食肥甘 醇酒厚味辛辣香燥 脾失健运 积热内蕴 化燥伤津 消谷耗液 忧郁恼怒 思虑