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血小板聚集率检测及临床意义 课件
临床意义 血小板聚集率增高:见于糖尿病、急性心肌梗死、静脉血栓形成、高β脂蛋白血症、抗体-抗原复合物反应、人工瓣膜、口服避孕药、高脂饮食或吸烟等。 血小板聚集率降低:可见于血小板无力症、巨血小板综合征、低(无)纤维蛋白原血症、肝硬化、尿毒症、细菌性心内膜炎、抗血小板抗体及服用血小板抑制药物等。 阿司匹林 其作用机制是使血小板的 环氧酶(PG合成酶)乙酰化,抑制血栓素A2(TXA2)的合成,还可使血小板膜蛋白乙酰化,并抑制血小板膜酶。 监测:以花生四烯酸作为诱导剂,以最大聚集率降至正常的20% ~30%为宜。 服用ASA后花生四烯酸诱导的血小板聚集力迅速下降,甚至到零。 ASA抵抗 服用ASA患者未能产生对血小板的活化和聚集预 期的抑制作用: 10μM ADP时聚集率70% 0.5mg/ml AA 时聚集率20% 两条都符合为完全抵抗,符合一条为半抵抗。 缺血事件发生率增高 氯吡格雷 ADP受体拮抗剂,抑制ADP激活的血小板聚集及ADP介导的血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物的活性受阻。 监测:以ADP作为诱导剂,以最大聚集率降至正常的20% ~30%为宜。 血小板ADP受体有P2Y12和P2Y1两个位点 氯吡格雷可以抑制P2Y12,而P2Y1可以和ADP结合 氯毗格雷抵抗 与阿司匹林抵抗类似,用于描述氯毗格雷治疗后不良心血管事件的发生或血小板对氯毗格雷低反应或无反应。 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月解放军306医院检验科 2012年5月, 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2016年2月 2016年2月 2016年2月解放军306医院检验科
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