双人心肺复苏知识讲稿.ppt

双人心肺复苏（CPR） 广东省中医院 大院急诊 Contents 心肺复苏的定义： 对心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环、呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施 心肺复苏术（CPR）的适应证：各种原因引起的心跳/呼吸停止 心肺复苏术（CPR）流程： C （Compression） 胸外心脏按压 A （Airway） 畅通气道 B (Breathing) 人工呼吸 D (Defibrillation) 电除颤 急救生存链 评估反应 确定现场是否安全 患者是否有反应 轻拍患者，同时大喊“你还好吗？” 评估无意识时，呼叫或打求救电话（120） 按压部位 两乳头连线的中点/胸骨下半部 第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 手掌根 两乳头间 按压深度 5-6 cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动 按压频率 100-120次/min 按压和放松时间各占50% A（Airway）:呼吸道 开放气道： 压额抬颌法 下颚前推法 口对口人工呼吸 球囊-面罩通气 D (Defibrillation) ：电除颤 电除颤（非同步电复律）： 心室颤动，无脉性室速 同步电复律：心房颤动、 室上性或室性心动过速（有脉搏） 室速（无脉搏） 室颤 电极板放置位置 前侧位 ： 心尖：左侧第五肋间与腋中线交界处 心底：胸骨右缘第二肋间 前后位 ： 心尖：左侧第五肋间与腋中线交界处 心底：左背肩胛下面 电除颤能量选择 成人 单相波：360J 双相波：200J 儿童 首次2—4J/kg 后续4J/kg或以上，但不超过10J/kg或成人剂量 电除颤操作步骤 连接电源 开机 调至P导联，选择能量 电极板紧贴胸壁 取下电极板，涂导电糊、抹匀 再次确认心电图 嘱大家离开病人 判断心律 继续CPR（2分钟） 充电、放电 （除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压） 心肺复苏有效指标： 瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固定、角膜浑 浊，说明复苏失败。 面色：由发绀转为红润，复苏有效；变为灰白或陶土色，说 明复苏无效。 大动脉搏动：按压有效时，每次按压可摸到1次搏动，若停止 按压，脉搏仍跳动，说明心跳恢复。 意识：复苏有效，可见患者有眼球活动，并出现睫毛反射和 对光反射，少数患者出现手脚活动。 自主呼吸：出现自主呼吸，复苏有效，但呼吸微弱者应继续 人工呼吸。 复苏体位 普及CPR，你我共同的责任和义务！