多烯酰磷脂胆碱注射液教学教材.ppt

多烯磷脂酰胆碱注射液产品介绍;提 纲;保护肝脏从根本做起-肝细胞膜的修复;下图表示质膜的分子结构，图为横截面，上面有蛋白镶嵌， 磷脂酰胆碱是大多数生物膜脂质的主要组成部分，主要组成膜基质;肝脏在人体的重要性;多种因素可能损害肝脏;肝病时的生物膜改变;医保乙类;;PPC的主要活性成分中含大量的多不饱和脂肪酸（主要是亚油酸），从大豆中提取的一种天然活性物质,人体自身不能合成. PPC的化学结构与内源性磷脂相同，富含多不饱和脂肪酸,在生物学功能优于后者; PPC替换内源性磷脂，结合入细胞膜结构中,增加膜流动性,加强内外物质的交换; PPC为肝脏提供的大量能量，是细胞膜结构形成和发挥功能所必需； PPC维持或促进不同器官及组织的许多膜或酶的功能.;多烯,参与细胞膜合成,恢复肝功能;可作为细胞膜形成和再生的构成成分,修复受损的肝脏,并促进肝细胞再生; 可与人体内源性磷脂替换，增加生物膜流动性; 可调节膜结合酶系统的活性,抗脂质过氧化反应; 可改善脂质代谢,增加脂蛋白的合成，减少肝细胞的脂肪浸润； 可保护免疫性肝细胞,抑制肝脏炎性反应; 可阻止及延缓肝纤维化和肝硬化; 可作为乳化剂,稳定胆汁，防止胆结石生成.;15;多烯，可以广泛应用于：;多烯，临床应用及治疗益处概述;多烯，在临床应用概述;治疗酒精肝 　酗酒昏迷者,每次8支，每天2次,静滴可加速清醒． 加强肝脏对有害物质的耐受性 　如抗肿瘤药，免疫抑制剂，抗生素，中药注射液导致的药物性肝损伤． 外科肝胆手术前后，全肠外营养中的肝功能异常 　可以采取3-4支/次,每天2次，保护肝细胞，恢复肝功能．;治疗药物性肝损伤;多烯，在临床治疗中的益处;K.J Gundermann, SZCZECIN,1993 The “Essential” phospholipid as a membrane therapeutic;产品定位及推广策略;常见的保肝药物;硫普罗宁和谷胱甘肽等 硫普罗宁和谷胱甘肽含硫基,是通过保护细胞膜上含疏基的蛋白质和保护疏基不被破坏起到保护细胞膜的作用.不能长期大剂量应用于重症肝病治疗,目前列为高风险的注射液产品; 降转氨酶等肝功能指标,在停用后有不同程度的反弹现象发生; 都有不同程度的不良反应报道 硫普罗宁,有发热、皮疹、瘙痒、休克等反应; 谷胱甘肽,有皮疹，药物热、 恶心、呕吐等胃肠道反应.;多烯，区别竞争产品的优势;多烯，区别竞争产品的优势;多烯，产品定位;多烯磷脂酰胆碱＿有效治疗病毒性肝炎 多烯磷脂酰胆碱＿有效减少肝细胞内脂质堆积，改善肝脏脂质代谢同时改善脂肪肝伴有的血脂异常，有效修复受损的肝细胞膜及细胞器膜，延缓肝纤维化和肝硬化进程 多烯磷脂酰胆碱＿肝酶活性恢复快，脂肪变性明显，损伤的肝细胞结构恢复快对严重毒性肝损伤可以降低病人死亡率，促进病人康复 多烯磷脂酰胆碱＿降低病人血清中的氨和游离酚，增强肝脏氧化机能＼改善肝脏解毒功能，有效控制肝纤维化和肝硬化的进程;多烯磷脂酰胆碱＿与其他治疗措施结合，发挥保肝作用，有助抢救肝昏迷病人的生命． 多烯磷脂酰胆碱＿改善肝脏病人胆汁成分，抑制胆固醇结石形成，在肝胆外科手术中效果明显． 多烯磷脂酰胆碱-早期、足量、长疗程使用疗效更加显著，最大剂量可达到8支，一般在2-6支之间根据病情调整。 多烯磷脂酰胆碱＿耐受性良好，安全性高，植物类药,临床安全用药史50年。 ;应用领域;科室; ;病症;关键处方信息及临床应用经验;多烯有两种用法:静脉推注和静脉滴注，建议临床医生多采用静脉滴注. 配置静脉输液，只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,如: 5％、10％葡萄糖溶液;5％木糖醇溶液;果糖注射液. 严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释。;多烯的用量;轻度肝损伤：建议每日４支 中重度肝损伤：建议每日6-8支以上. 对糖尿病型肝损伤患者: 先注射短效胰岛素(参照5%葡萄糖 250ml 加3-6IU),再输注多烯. 也可以直接将短效胰岛素加入多烯中使用. ;经验性用法;护士使用中注意事项;与竞争产品的协同应用;检验项目;区别易善复的优势;多烯与常见注射保肝药的差异化协同;总　结;总　结;谢谢