社会保险和公积金常识教程文件.ppt

社会保险及公积金常识2008年8月27日;培训内容导视;社会保险;住房公积金;社会保险和公积金交缴比例;举例：假如王某应发工资为2000元，假设该员工社保基数上年度月平均工资也是2000，则公司为了给王某发2000元应发工资，应另外缴纳772+15=787元各类保险。而王某个人应承担的各类保险为360元。那么，王某拿到手的实际工资为2000-360=1640元（如果减去个人承担保险部分2000，实际工资还要减去个人所得税）。 即：王某实际拿到手1640元工资，而公司实际支付出2787元。 以上不包括一些其他福利，如交通费、过节费等等。 职工的社保基数如何定义： 是以职工上年度工资的月平均工资（含年奖）作为下一年度社保缴费基数。;养老保险;特殊工种提前退休如何折算工龄？ ;医疗保险;医疗保险;医疗保险－－几个名词和注意事项;医保病人看病步伐这样走????;三、住院 参保人员因病需住院治疗的，必须在有住院资格的定点医疗机构住院治疗； 参保人员须将本人医保证交医院临时保管； 参保人员出院结帐时，医院应归还医保证，并在医保证上登记所发生的医疗费用，出院结算单经本人或家属签字； 在统筹基金起付标准（门槛费）以上，封顶线以下的部分，由统筹基金和个人共同承担； 超过封顶线以上费用，由医疗救助基金和个人共同承担，医疗救助基金最高支付限额15万元。 四、异地转院（诊）???? 1．参保人员异地转院（诊）就符合以下条件：参保人员因所患疾病在本市三级医院（或专科医院）难以确认或诊断已明确，但无治疗手段的，可申请转往异地诊治；2．手续：异地转院（诊）由经治医生和患者（或家属）提出申请，经治医生填写申请表，经科室、医院、患者单位签署意见后，报医疗保险经办机构审批。如遇紧急情况，须在一周内补办转院（诊）手续；3．异地转院（诊）原则上应转往由医疗保险经办机构在上海、北京约定的医疗机构，未经批准或未按要求转院（诊）所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付；4．参保人员转院（诊）发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，医疗终结一个月内，由患者（或家属）凭《基本医疗保险证》、《合肥市城镇职工基本医疗保险异地转院（诊）申请表》、接诊医院门诊病历、出院小结、住院医疗费用清单和收据，与医疗保险经办机构结算。异地转院（诊）发生的医疗费用，在基本医疗保险范围内，个人先自付10%，余下部分按本市三级医院住院标准结算。;五、急诊抢救???? 1．参保人员在市内在异地（不含港、澳、台）非定点公立医疗机构急诊抢救留观并收住院治疗的（不含异地安置人员），应在三日内（节假日顺延）通知医疗保险经办机构，否则所发生医疗费用统筹基金不予支付；2．参保人员争论抢救留观并收住院治疗发生的医疗费用合并计算，按一次住院处理。在基本医疗保险范围内，市内发生的医疗费，比照二级医院住院标准结算；在异地发生的医疗费用，在基本医疗保险范围内，个人先自付10%，余下部分按本市三级医院住院标准结算；3．参保人员急诊抢救和住院发生的医疗费用先由个人或单位垫付，医疗终结一个月内，由单位凭《基本医疗保险证》、急诊抢救病历、出院小结、住院医疗费用清单和收据，与医疗保险经办机构结算。六、异地安置 长期异地安置的退休人员，由医疗保险经办机构对其门诊和住院医疗费用核定后，与其原单位实行年度定额包干管理，包干不足部分由其原单位解决； 门诊包干费用标准为本人当年个人账户资金，住院包干费用标准为上年度统筹基金支付退休人员的人均费用； 包干费用医保中心年终一次拨付。 ;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;工伤保险;生育保险;生育保险;失业保险;失业保险享受期限;失业保险;住房公积金贷款;住房公积金;住房公积金;住房公积金提取;住房公积金;住房公积金;住房公积金; 还有什么要问的吗？;THE END