胎儿常见消化道畸形的超声诊断、预后及处理刘智复旦复习课程.pptVIP

脐膨出：大型可见外露的肝脏 术后外观 先天性膈疝 胚胎早期膈肌发育缺损 左侧多见 疝入胸腔内容： 小肠 结肠 脾 胃 肝、肾、胰尾 先天性膈疝 发病率：1/2,000-5,000 活产婴儿 男：女：1:1.8 死亡率：50％ 病因：不明确 临床表现 其严重程度和出现时间与以下情况有关： 1、肺发育不全和肺动脉高压程度 2、有无肠道梗阻或其它先天性畸形 3、进入胸腔脏器的性质、容量 病侧呼吸运动减弱，呼吸音低或消失，可听到肠鸣音，心尖搏动向对侧移位，舟状腹 产前B超 如胎儿横隔有缺损，肠管等通过缺损处进入胸腔，形成膈疝 胎儿胸腔内除见心脏外，见胃泡或肠管、肝脏等回声，纵切及横切均见 合并羊水过多 胎儿发育不良 先天性膈疝 Prenatal diagnosis Prenatal USG Prenatal MRI Selection of patients for fetal interventionUSG Factors associated with bad prognosis Diagnosis prior to 25 w Intrathoracic stomach bubble Polyhydramnios Hydrops Live