脑血管疾病Cerebrovascular Disease教学教材.pptVIP

概念 病因 病理和病理生理 临床表现 辅助检查 诊断及鉴别诊断 治疗及预防 脑栓塞 (cerebral embolism) 概念：各种栓子随血流进入颅内动脉使血管 腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。 病因： 心源性：最常见 非心源性 来源不明 脑栓塞—概念及病因 病理：多见于左侧大脑中动脉。 病理生理：急性缺血，伴血管痉挛，缺血范围广，症状严重，易合并出血。 脑栓塞—病理和病理生理 发病年龄，起病状态，进展速度 完全性卒中 头痛、痫性发作和意识障碍 神经系统定位体征 原发病的表现 梗塞后出血 脑栓塞—临床表现 CT和MRI MRA 腰穿 心电图 超声心动 脑栓塞—辅助检查 诊断：症状及体征；心电、CT、MRI 鉴别诊断 脑出血、脑血栓形成鉴别 局限性癫痫者与引起癫痫的疾病鉴别 脑栓塞—诊断及鉴别诊断 脑栓塞—治疗及预后 治疗 预后 病因治疗 一般治疗 改善脑循环及抗凝治疗  脑出血(Cerebral hemorrhage) 病因 发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断及鉴别诊断 治疗及预防 预后 病因 高血压---最常见 先天畸形 血液病 发病机制 持续的 高血压 脑内小 动脉硬化 玻璃 样变 微动脉瘤 脑动脉外膜不发达无外弹力