上半年医疗工作运行通报精品.pptVIP

企业资料 四、上半年护理工作检查情况一览表（内科东、南楼） 科室 满意度（5分） 投诉/奖励（10分） 质检（40分） 三基考核（17分） 床位使用率（3分） 护理安全（20分） 半年工作汇报（5分） 加分项 心内科1 　 -3 -1.7 -1 +0.1 　 -0.5 +0.5 心内科2 -2 -2 -1.4 -1 -0.3 　 -0.5 +4.5 肾内科 -2 -0.5 -1.9 -1 +3 　 -0.6 　 疼痛/康复科 -2 -0.5 -3 -1 -0.3 　 -0.5 +1 神经内科1 　 　 -2.3 　 +3 　 -0.4 +0.5 神经内科2 　 -0.7 -1 +1.7 　 -0.6 +0.5 儿科1 　 -1 -0.7 　 -1.6 　 -0.6 +1 儿科2 　 -3.5 -1.5 　 -2 -2 -0.6 +0.5 企业资料 四、上半年护理工作检查情况一览表（特殊科室） 科室 满意度（5分） 投诉/奖励（10分） 质检（40分） 三基考核（20分） 护理安全（20分） 半年工作汇报（5分） 加分项 急救中心 -2 　 -2 -1 　 -0.6 +1 手术室 -1 　 -2 -1 　 -0.3 +1 ICU / 　 -1.3 　 　 -0.4 +0.5 供应室 -0.5 　 -2.2 　 　 -0.6 +0.5 病人服务中心 -1 　 -2.4 -2 　 -0.5 　 门诊部 / 　 -2.5 　 　 -0.8 　 企业资料 上半年护理工作检查情况一览表（分院） 科 室 得 分 肿瘤科4 102.89 内科 100.63 肿瘤科2 100.35 肿瘤科1 100.19 手术室 99.86 肿瘤科3 98.38 病友服务中心 97.66 急诊科 97.22 外科 96.74 骨科 96.11 企业资料 七、上半年护理工作存在的问题： 护理服务方面还需加强 健康教育落实欠佳 各种护理记录本还有待进一步规范与简化 科研论文数量、质量不足 企业资料 改进措施 强化护理服务意识，各科按“服务剧本”规范服务； 简化文字书写记录本，避免重复、流于形式； 加强护理安全管理，实行“一对一”帮扶，重点抓低年资护士的培训与考核，减少缺陷差错事故发生率； 学习护理疑难病例讨论的方法； 提高护理论文写作数量及质量。 * * 企业资料 * 企业资料 上半年医疗工作运行通报 企业资料 传染病管理检查通报 病案归档情况通报 病案质控情况通报 单病种质控情况通报 企业资料 传染病管理督导检查存在的问题 门诊日志登记数量和门诊量不相符 登记不规范项目不全，主要缺项为：住址、发病日期、初诊或复诊 出入院登记项目不全，主要缺项为：职业、现住址、出院诊断。 超声影像部门，登记缺项为：开单科室、姓名、日期、检查结果。 性病艾滋免费检测人数全年要求100人次，上半年只完成38人 疫情报告卡：部分字迹不清、缺项、病种不准确、住址不祥细，对特殊病种和稀有病种一定要留下联系方式，及时上报。 企业资料 传染病管理中采取措施 及时更换新版出入院登记本 增加登记本中所缺的项目 医务科、预防保健科亲自到相关科室沟通、要求 企业资料 病案归档质控情况 月份 病历数 平均归档天数 超期末位科室(超期天数） 1月 3168份 4.55天 妇科(10.62) 普二(9.92) 2月 3592份 4.01天 全部达标 3月 4295份 5.13天 妇科(10.84) 耳鼻喉(8.20) 骨一(6.88) 4月 4281份 5.79天 普二(12.75) 妇科(12.54) 耳鼻喉(7.96) 5月 4126份 5.97天 普二(9.88) 妇科(9.21) 心二(8.98) 6月 4081份 4.69天 疼痛(15.0) 妇科(8.6) 心二（5.0） 企业资料 运行病历、入库病历质量问题 病历未及时完成 病历涂改 医嘱开具无相应记录 手术相关记录未完成 医嘱涂改 企业资料 运行病历、入库病历质量检查 月份 病历总数 不合格病历数 科室(不合格病历数）前五名 1月 3168 9 　 2月 3592 84 分院肿瘤科1(8),分院外科(8),分院内科(8)，分院核医科(8)，分院骨科(5) 3月 4295 76 心内一（6),分院肿瘤科1(4),分院中康科(4),普一(3) 4月 4281 50 分院骨科(4),分院内科(4),心内一(4),分院核医科(3) 5月 4126 63 普二(5),分院外科(3),泌外二(3),神内二(3),血液(3) 6月 4081 56 耳鼻喉(5),泌外二(5),呼吸(4),泌外一(3),心内二(3) 企业资料 单病种通报(一） 单病种名称 科室 平均分数 病种数 平均总费用 核定总费用 平均药费 核定