北京医科大方剂学(校正)9祛湿剂 课件.pptVIP

祛 湿 剂 ; 三、作用—祛湿。 1、燥湿。 2、利湿。 3、化湿。 4、胜湿。 四、适应证—水湿病证—风湿、寒湿、 暑湿、湿热、黄疸、痿证、淋证、 脚气、水肿、带下、痰饮、霍乱。 ;五、分类： ;六、使用注意： ;平胃散《局方》;二、作用特点： ;三、主治—湿滞中焦证 ;四、临床应用： ;藿香正气散《局方》;二、主治—外寒里湿证 ;三、临床应用： ;四、治泄方比较;茵陈蒿汤《伤寒论》;*;三、方解： ;四、临床应用： ;三仁汤《温病条辨》;二、甘澜水。 三、主治—湿温初起或暑温挟湿。;四、方解： ;五、临床应用： ;八正散《和剂局方》;*;四、作用特点：利尿通淋，力强效速，且降火泻热。;*;*;*;*;五苓散《伤寒论》;二、主治—水湿痰饮证 ;三、方解： ;四、临床应用： ;*;防已黄芪汤 《金匮要略》 ;二、治法： 表虚不固 益气祛风 脾不运湿 健脾利水 ;*; 肺 宣肺通调水道 越婢汤、麻黄连 翘赤小豆汤 肾炎水肿 脾 健脾制水 五苓散、防已黄芪汤 肾 补肾主水 肾气丸、真武汤 蛋白尿治疗：1、收敛固涩：乌梅、五味子、五倍子 2、健脾止清：四君子汤、白茅根、扁豆、薏苡仁、黄芪 ;---辛温发汗宣肺利水---风寒型风水。 ---辛凉散风宣肺利水---风热型风水。 ---益气固表利水消肿---表虚型风水。;第四节 温化水湿剂 苓桂术甘汤 《伤寒论》 ;*;三、方解： 茯苓 利水渗湿 渗利 桂枝 温阳化饮 温化 祛湿化饮 白术 健脾燥湿 培土 甘草 益气和中 l???? 配伍特点：温而不热，利而不峻;四、应用： 1、本方为治痰饮专方，以胸胁胀满，心悸，眩 晕，咳吐痰稀，苔白，脉滑为辨证要点。 2、加减：咳嗽痰多者加陈皮、半夏；脾虚倦怠 无力者加党参；肢肿，尿少者加猪苓、泽泻。 3、现代医学：老慢支，支气管哮喘，心源性或 肾炎之水肿。 ? ;五、桂枝在诸方中的作用比较。 ;真武汤 实脾散; ???、区别：（一）作用; 2、实脾散： ①温阳健脾力强—附、姜、苓、术、姜、枣、草。 ②偏治脾—众多治脾药，故称实脾散。 ③行气燥化水湿—厚、瓜、香、槟、果（苓术姜） 附、姜：温阳健脾 苓、术：健脾燥利水湿 瓜、厚、香、槟、果：温化寒湿，行气和中。 草、姜. 枣：调和药性。 ;（二）主治：;三、说明： ;独活寄生汤《千金要方》;二、作用特点： ;三、主治—痹证 ;四、临床应用： ;*;*;*;*;*;*;第十六章 祛痰剂;一、定义（祛痰药、祛痰、痰病） 二、立法：《内经》：“客者除之。”《医方论》：“治痰大法，湿则宜燥，火则 宜清，风则宜散，寒则宜温， 气则宜顺，食则宜消。” ;三、作用—祛痰—燥化、清化、润化、温化。四、适应证—痰病—因痰所致的病证—咳嗽、 瘰疬、痰核、眩晕。;五、分类：;六、使用注意： ;二陈汤《局方》;二、主治—湿痰咳嗽;三、方解： ;四、临床应用： ; B：痰湿化热，胆胃不和—温胆汤 a、组成：二陈加竹茹、枳实 b、作用：理气化痰，清胆和胃。 c、主症：心悸失眠，惊悸不宁，呕逆甚 癫痫，苔腻可挟黄，脉滑可偏 数（痰热所致的神志不安）。 d、原则：痰湿为主，热不宜重。 e、方名：温即温和.调和，非温燥，实 则清胆。 ;②热痰—清气化痰丸 A、组成：去甘草，加胆