复方血栓通滴丸内分泌科 课件.pptVIP

阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 无忧PPT整理发布 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 复方血栓通滴丸 学术推广会 广东奇方药业 产品经理陈景枝 主要内容 糖尿病 的三级预防 各类口服抗凝药物的比较 复方血栓通滴丸的产品介绍 如何选择合适抗凝治疗药品 4 1 2 3 需时大约20分钟 备查资料 5 糖尿病并发症的知识回顾 我国糖尿病的发病率达到3% 有余，已确诊的糖尿病患者达4500万，并以每年约150万的速度递增。 糖尿病足病、眼病、心脏病、脑病、肾病,已经成为导致糖尿病患者死亡、痛苦以及花费最大的主要因素 病理基础:高血糖、高血粘度 、高血脂，导致对应器官的血管粥样硬化病变，相对肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主. 机理： 内皮受损利于脂质沉积内膜。 内皮细胞受损 血栓形成（血小板）  释放生长因子  平滑肌细胞增生并内移内膜 吞噬脂质 沉积内膜   动脉粥样硬化的形成机制 脂质代谢障碍与浸润学说： 糖尿病三级预防 1 级预防 预防糖尿病的发生 2 级预防 预防糖尿病的并发症 尽可能地控制和纠正 患者的高血糖 、高血压 、血脂紊乱和 肥胖以及吸烟等致并发症的危险 因素 3 级预防 减少糖尿病的致残率、死亡率 主要干预措施：抗凝、调脂药物的应用。 抗凝治疗——双刃剑 左右为难 血栓栓塞 复发加重 出血 抗凝 治疗 不足 过量 使用西药抗凝，需评估病人用药后的利弊，有问题立刻停用，给临床带来不少麻烦和危险。 临床常用口服抗凝药物分类 香豆素类 华法林 抗血小板 阿司匹林 氯吡格雷 华法林的临床特点 通过抑制维生素 K 在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。 主要副作用是出血 ，发生率约9-10%。常见的是泌尿生殖道出血 ，重者可见脑出血危及生命。 用药过程中需要监测 PT、INR 点评：初始起效慢 病人依从性差 出血发生率高 防治血栓形成效果较好 氯吡格雷的临床特点 选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白复合物的活化，可抑制血小板聚集。 可使严重阻塞性血管性疾病的发病率降低22％。 副反应：出血的总发生率为9.3%，与阿司匹林相似，严重出血事件发生率为1.4%。 点评：出血发生率较低 价格较高，疗效与阿司匹林相仿 防治血栓形成效果较华法林差 阿司匹林的临床特点 通过抑制血小板的前列腺素环氧酶从而防止血栓素A2的生成而起作用，TXA2可促使血小板聚集。 可使严重阻塞性血管性疾病的发病率降低22％。 副反应：出血的发生率为9.3%，严重出血事件发生率为1.6%。 点评：出血发生率较低 价格便宜 容易引起消化性溃疡 防治血栓形成效果较华法林差 口服抗凝药物应用的特性与困境 必须用，终身用 病人的宣教 双刃剑 用药个体差异大 患者可能同时有出血及梗塞倾向 医疗纠纷风险 产品概况 剂型：滴丸剂 规格：30mg/丸 包装：塑料瓶装。180丸/瓶、270丸/瓶 有效期：36个月 生产企业：广东顺峰药业有限公司 总代理：广东奇方药业有限公司 产品特点 科学组方，药物更易到达病灶 心、脑同治，防治血管阻塞性疾患的首选良药 纯中药制剂，可长期应用 现代化剂型——滴丸制剂 独家专利（专利号：ZL8） 复方血栓通方剂的由来 东汉张仲景著述的《金匮要略》、《伤寒论》是中医经典古籍之一，撰于3世纪初。 古今医家赞誉为方书之祖、医方之经。 在日本，不但收藏和刻刊许多《伤寒论》之珍本，而且日本学者研究、注释《伤寒论》的著作，仅就先后传到中国而现存者也有60多部。 1800年后，血栓通方剂仍然活跃在临床一线 在CNKI上可以找到700余篇血栓通的相关文献 中药对慢性病的治疗概念 三分治七分养 病向浅中医——重在预防、养生 中西医的比较后，我们不得不承认： 西医在急症用药快准狠，疗效确切，但副反应常常让人头疼。 中医在慢性病的症状控制及预防复发的方面疗效显著，而且一般无明