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急性戊型肝炎的防治 课件
戊型肝炎;戊 肝; 1955年,印度新德里贾木纳河发生洪水泛滥
同年12月,新德里各大医院挤满了急性肝炎患者
恐慌在新德里民众中蔓延
谁是元凶?甲肝 or 未知肝炎?
; 前苏联科学家巴拉杨的贡献:
于1981年深入阿富汗战场,搜集非甲非乙型肝炎患者标本
以身试毒,将病毒带回莫斯科
通过电镜从自己的粪便中首次观察到戊肝病毒;戊肝被严重忽视;戊型肝炎的全球流行情况;死亡人数;2011年(1-3月)戊肝发病人数超过甲肝;戊型肝炎呈现全球流行趋势;
灾害频发:地震、暴雨、干旱------;
成人急性病毒性肝炎中,戊肝发病已居首位[1];
戊肝发病人数逐年递增;戊 肝;戊肝病毒是RNA病毒;*;临床症状无特异性
流行病学证据可辅助诊断
以实验室诊断为主:
抗-HEV IgM
抗-HEV IgG阳转或滴度四倍升高
血清和(或)粪便HEV RNA
通常任何1项阳性都可作为HEV急性感染的诊断依据;
同时有2项指标阳性可确诊
;戊肝传播途径多样;猪是主要的动物传染源;猪相关职业从业者戊肝感染率高;近年我国戊肝暴发流行报道;*;;集体生活,密切接触,集体进餐
就餐环境难以保障
部分学生出现隐性感染,不表现出临床症状,成为病毒携带者,感染其他人;
;戊肝高危人群:大学生;孕妇感染戊肝后
病死率高达20%左右
易导致流产、死胎、新生儿死亡、产后大出血等; 血清流行病学调查显示,44%的慢性肝病患者有感染HEV的风险[1]
慢性肝病患者重叠感染戊肝易引起并发症,如自发性脑膜炎、肝肾综合征、
肝性脑病、上消化道出血等,造成严重的疾病负担,死亡率可达75% [2-5]
器官移植患者感染戊肝,易持续感染,发展为慢性戊肝[6];*;戊 肝;戊肝治疗;戊肝预防;甲肝预防——甲肝疫苗;戊肝预防——戊肝疫苗;戊型肝炎疫苗研发成为可能;该疫苗可以对接种者提供100%的保护率,这说明戊肝疫苗将在戊肝暴发中起重要作用。如果价格能被接受,人们将有望在HEV流行地区使用这种安全有效的疫苗进行常规接种,以减少戊肝散发或暴发;—感谢—
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