立普妥以及可定的不同.pptVIP

立普妥 与 可定 不同 DESIGN by 目录 6 CONTENTS 7 5 3 2 1 适应症 用法用量 不良反应 临床试验 药理作用 4 8 药代动力学 其他 总结 一 · 适应症 不同：立普妥可适应冠心病患者，并且有降低非致死性心肌梗塞的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。 二 · 用法用量 不同：两者剂量范围不同，对于肾功能不全者，立普妥无需调整，而可定需要慎用（重度肾功能损害者禁用）。 三 · 不良反应 不同：立普妥不良反应说明较为详细，并有可靠翔实的实验数据和结果，不良反应远低于瑞舒伐他丁钙片。 四 · 临床试验 不同：立普妥在心血管疾病的预防中拥有大量的实验依据，立普妥80mg/L日显著降低非致死性、非血管操作相关的心肌梗塞四级致死性和非致死性卒的发生率。降低主要心血管事件的发生率。 立普妥®中国处方量第一的他汀 五 · 药理作用 活性代谢产物 —对HMG-CoA还原酶抑制活性与母化合物相等,半衰期更长(20-30h) —可直接抑制血管壁及肝脏中的胆固醇合成 —更强抗氧化能力 Am J Cardiol,2005;96(suppl):11F-23F 立普妥独特的取代基，和药效基团共同作用 生成独特的羟基化活性代谢产物，他汀中独有 独特的分子结构、药代动力学特性提示了立普妥更显著的多效性 ＋ 相关指南： 阿托伐他汀 是 全程改善ACS预后 唯一推动ACS相关指南更新的他汀 GFR 30的患者, 20 mg/d的剂量应谨慎使用 不需调整 洛伐他汀 中轻度肾病者剂量不需调整; 严重肾病者应谨慎使用;在这些患者，超过40mg的剂量未有研究 不需调整 氟伐他汀 不需调整 不需调整 不需调整 普伐他汀 严重肾病患者初始剂量5mg/d 不需调整 辛伐他汀 GFR 30的患者初始剂量5 mg/d，但使用剂量不能超过10mg/d 不需调整 瑞舒伐他汀 不需调整 30–90 不需调整 根据GFR降低值调整 (mL/min/1.73 m2) 不需调整 阿托伐他汀 15 30 与可定不同，立普妥®肾脏安全性好， 肾功能不全患者无需调整剂量 National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2007;49(suppl 2):S1-S180. NKF指南：肾功能不全患者他汀剂量调整建议 众多高质量研究的回顾性分析证实： 立普妥®安全性良好 安 全 性 总 结 结束