系解08周围神经系peripheralnervoussystemxc教程.ppt

* 十一、副神经 -颈静脉孔出颅腔 -特殊内脏运动 -颅根：疑核，出颅后加入X，支配咽喉部肌。 -脊髓根：副神经核→枕骨大孔→出颅腔→颈静脉孔→支配胸锁乳突肌和斜方肌。 * 十二、舌下神经 性质：躯体运动 舌下神经核→延髓锥体外侧→舌下神经管→二腹肌后腹下缘→下颌舌骨肌和舌骨肌之间 支配：所有的舌肌 损伤表现：患侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧 舌下神经 * 附：舌的神经支配 舌前2/3的一般感觉→[V](下颌神经→舌神经)[三叉神经脊束核] 舌前2/3的味觉→[VII](鼓索→加入舌神经)[孤束核] 舌后1/3的一般感觉、味觉→[IX](舌支) [三叉神经脊束核] [孤束核] 舌肌运动→ [XII][舌下神经核] * 附：唾液腺和泪腺的神经支配 泪腺：上泌涎核→[VII]→岩大神经→翼腭神经节→节后纤维→加入泪腺神经 下颌下腺、舌下腺：上泌涎核→[VII]→鼓索→下颌下神经节→节后纤维 腮腺：下泌涎核→[IX]→鼓室神经→岩小神经→耳神经节→节后纤维→加入耳颞神经 * 神经系统区分简表 脑 中枢神经 脊髓 神经系统 脑神经 交感 N 周围神经 脊神经 内脏运动N 内脏神经 （ 植物神经） 副交感N 内脏感觉N * 第三节 内脏神经 内脏神经分布于脉管系、内脏、腺体和竖毛肌，分运动和感觉。 内脏运动神经与躯体运动神经的差别： 1、分布区域不同。 2、含纤维成分不同（交感、副交感）。 3、神经元数目不同，节前神经元，节后神经元 节前纤维 神经节 节后纤维[链接] 4、神经分布方式不同。 5、神经纤维的结构不同。 6、躯体运动神经一般受意志分配，内脏运动神经 则不受意志直接控制。 * （一） 交感神经 1、中枢 （T1~L3） 2、周围 （1）神经节 1）椎旁节[链接] 又称交感干神经节。 2）椎前节 位于脊柱前方：腹腔神经节、肠系膜上神经节、肠系膜下神经节、主动脉肾神经节，分别位于同名动脉的根部 （2）交感干 位于脊柱两旁，由椎旁节与节间支构成。 * * （3）交通支 交感干神 经节通过交通支与相应 的脊神经相连。交通支 分为白、灰交通支。 1）白交通支 发自T1~ L3,是节前纤维，有三 个去向： 1 终止于相应的神经节； 2 上升或下降； 3 穿过椎旁节 椎前节。 2）灰交通支 是交感干神经节发出返回脊髓的节后纤维（无髓鞘）。节后纤维三个去向：灰交通支，动脉丛，直接到器官。 * * 2、交感神经的分布 （1）颈部 1）神经节 2）节后纤维的分布： 灰交通支 动脉丛（颈内动脉丛---）； 咽支与IX.X的咽支组成咽丛； 心上、中、下神经加入心丛。 * （2）胸部 1）神经节 2）节后纤维去向 ----- 胸主动脉丛、食管丛、肺丛、心丛。 内脏大神经（T56789节前纤维） →膈脚→腹腔节 内脏小神经（ T10~12节前纤维） →膈脚→主动脉肾节 分布：T5~T12的节后纤维分布于肝胆胰脾肾及结肠左曲以上消化管 * （3）腰部 1）神经节 2）分布 ------； 腰内脏神经→腹主动脉丛，肠系膜下丛，节后纤维分布于结肠左曲以下消化道、盆腔脏器、下肢。 （4）盆部 1）神经节 2）灰交通支，加入盆丛。 * （二）副交感神经 1、中枢 颅骶部 2、周围 副交感神经节 （1）器官旁节：睫状神经节、耳神经节、翼腭神经节--- （2）壁内节：肠壁----- * 3、分布 （1）颅部 1）动眼神经副核(III) 2）上泌涎核(VII) 3）下泌涎核(IX) 4）迷走神经背核(X) （2）骶部(S2~4) 骶神经→盆内脏神经→盆丛 [勃起神经]—男性的阳萎有关 * （三）交感神经和副交感神经的主要区别 交感神经 副交感神经 低级中枢 T1~L3