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2018;目 录;血液的组成及理化性;血液是由多种成分组成的红色浓厚液体。;血液的生理作用;血型;A、B、O血型;A、B、O血型;三、输血;1.成分输血的意义;各种血液成分在临床如何应用;全血的缺点;2.血液制品;2.血液制品;2.血液制品;2.血液制品;2.血液制品;普通冰冻血浆是全血分离出在保存期内经自然沉降或离心后分离出的血浆,立即放入-30℃以下的冰箱冰冻。
有效期4年。
特点:含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定凝血因子Ⅴ、Ⅷ因子。
临床应用:用于凝血因子Ⅴ、Ⅷ因子以外的凝血因子缺乏的受血者的治疗。
;2.血液制品;五、临床输血实施的原则;六、临床输血流程;22;七、临床医师实施输血注意事项;5)输血过程中,临床医护人员必须严密观察受血者的病情变化,如有异常反应,立即停止输血,查明原因做相应处理。所有不良反应及处理经过在病例中做详细记录。严重不良反应及时向输血科及医务处报告。
6)输血治疗后,临床医师要对输血的疗效做出详细评价
7)紧急输血:无家属签字的无自主意识的患者紧急输血,应报告医院职能部门或主管领导同意备案,并记入病历。
8)手术患者的手术记录和麻醉记录有关输血信息应一致。;9)用血超量审批制度:
同一患者一天用血﹤800ml,中级职称医师申请,上级医师签字备血
同一患者一天用血800--1600ml,中级职称医师申请,上级医师签字,科主任签字后备血
同一患者一天用血﹥1600ml,中级职称医师申请,上级医师签字,科主任签字,医务处申请后方可备血
;八、临床护士在实施输血注意事项;3、血液输注及监控
1)严格按照无菌静脉穿刺操作技术,用符合标准输血器进行血液或血液成分输注。
2)输血开始后15min内,输血速度宜慢,注意观察体温、脉搏、呼吸和血压,如无不良反应可适当加快速度,一旦出现异常情况立即停止及时向医师报告。
3)输血结束后,认真检查穿刺部位;记录完成输血的时间;填写输血记录单;将血袋及时送回输血科。;注意事项;九、输血不良反应回报及处理;输血不良反应的处理程序;十、血液输错处理
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