实习医学生临床技能核心课程-台北医学大学附设医院.PDF

實習醫學生臨床技能核心課程 3.基礎腹部X-光影像的判讀 (Interpret an abdominal radiograph) 台北醫學大學 影像醫學部 教學目標  說明腹部 x-光檢查的適應症及禁忌。  具備基礎放射學及腹部解剖學知識。  確認 x光片病人姓名、檢查日期及x光片方 向 (orientation) 。  系統性的描述腹部X-光影像，並指出病灶 之型態及特性。  判讀常見的腹部疾病x-光影像，並且列出 鑑別診斷。 教學活動  基本能力:說明腹部 X-光檢查的適應症及 禁忌確認腹部; x-光影像的基本資料；腹部 X-光影像的解剖學知識  正常的腹部x-光影像  正常和不正常的鈣化 器官腫大和局部密度增加 腹部X-光影像之骨骼疾病  不正常的腸氣和腸道外氣體 測驗 腹部x-光檢查的適應症及禁忌  急腹症 (acute abdomen) 在急腹症之病患，腹部x-光檢查幾乎 可用腹部電腦斷層影像取代，價值遠 低於胸部x-光檢查 懷孕婦女因遊離輻射避免照射腹部x- 光，視可否用其他替代性檢查取代 病歷號碼 病患姓名 性別 檢查日期 性別、檢查日期 (orientation) 腹部x-光檢查:supine abdomen(KUB) 範圍 : 上緣—超過renal shadow Liver shadow 下緣--symphysis pubis 片子大小-- Renal shadow 照相 : AP view, 仰臥 Gastric rugae Psoas shadows Ascending colon with haustration Descending colon gas with fecal materials Rectal air 左 腹部x-光檢查:Erect abdomen(plain abdomen) 範圍 : 上緣—超越兩側橫膈 下緣—片子底部 Air of Gastric fundus with air-fluid level 片子大小-- 照相 : PA view, 站立 Splenic flexure Transverse colon Liver edge Properitoneal fat shadow Calcification