新心肺复苏术.pptx

用 心 呵 护 生 命 ——心肺复苏术 博州人民医院急诊科 巴特尔什么是心肺复苏(CPR )？ 就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。即：协调使用胸外心脏按压和人工呼吸来挽救心跳、呼吸突然停止伤病员的一种救命技术。为什么要学习和掌握心肺复苏？ 急救最基本的目的是挽救生命，而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。对处在濒死阶段，即呼吸、心跳即将停止或刚刚停止，或处在临床死亡阶段（俗称“假死状态”），而并未进入生物学死亡阶段（即“真死状态”）的伤病员，进行心肺复苏是很有可能挽救伤病者宝贵生命。院外死亡是院内死亡的8倍A：人类心搏骤停87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。35-40%87.7%B:心搏骤停的人有35-40%如经现场及时心肺复苏,是可以挽救其生命的。 A B北京朝阳医院大夫美国救人走红 被誉“中国好游客” 微博名为“唐神医”的中国游客，在美国圣地亚哥海洋公园抢救美国游客的照片走红网络，网友纷纷转载点赞并夸其为“中国好游客”。“唐神医”系北京朝阳医院急诊科副主任唐子人医生。 唐神医 3月21日发布微博说，“在圣地亚哥海洋公园游玩时，遇到一个美国游客突发心跳骤停，倒在离我约十米的地方，一个人坚持胸外按压约十多分钟，等到除颤仪到位后成功将其复苏!海洋公园管理人员非常感谢，送了一顿可以单独观看鲸鱼演出的自助大餐，弥补了没看成表演的遗憾!” 呼吁全民培训心肺复苏:在唐子人的个人微博中，唐子人多次强调应对全民心肺复苏培训重视，在2014年12月16日的微博中，他写道，“每年马拉松总有类似悲剧发生，猝死的发生与既往身体强壮并无关联，普及CPR技术，让更多的民众掌握这项关乎生死的技能”。 呼吸心跳骤停！可以导致 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触 电　　导致心跳、呼吸骤停的原因 心跳突然停止的后果 脑缺氧时间 症 状 15秒意识丧失 30秒呼吸停止 1分瞳孔散大 4分 ----- 6分脑细胞受到损伤 10分脑细胞不可逆性损坏(脑死亡)实施心肺复苏的紧迫性：时间就是生命 时间存活率4分钟以内50％4～6分钟10％6分钟以后4％10分钟以上≈ 0 一定要在四分钟内迅速展开急救!如 何 做 心 肺 复 苏 实施心肺复苏的操作规程 “第一目击者”及所有救护人员，应牢记现场对垂危伤病员进行救护的首要目的是“救命”。采用心肺复苏的步骤，一般C（Circulation）：胸外心脏按压（人工循环），A(Airway)：打开气道，B(Breathing)：口对口人工呼吸。CAB 1 2 3 4 5 6 7 8检查环境安全人工呼吸打开气道 人工循环胸外心脏按压立即呼唤救助体位判断意识检查循环体征1.检查环境安全 现场周围环境必须保证抢救者和被抢救者的人身安全2.判断意识 抢救者双手拍打倒地者肩部同时对其高声呼唤：“喂！您怎么啦！醒一醒啊！”如无反应则说明倒地者已意识丧失（昏迷）3.立即呼唤 “快来人！救命啊！我是救护员，这里有人晕倒了，请这位先生（女士）帮忙拨打120急救电话，有会救护的和我一起来救护，请人帮忙寻找AED”4.救护体位昏迷者应仰卧于平坦的硬地上5.检查循环体征 抢救者用示指和中指触摸昏迷者的颈动脉，判断时间为5至10秒钟，婴幼儿可触摸肱动脉。6.人工循环:胸外心脏按压定位 胸外挤压位置正确定位按压点：双乳头连线中点 6.人工循环 按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。6.人工循环要点●频率： 至少100次/分→120次/分●按压幅度：胸骨下陷至少5cm、不超过6cm. 压下后应让胸廓完全回弹。 ●压下与松开的时间基本相等。 计数方法：01、02、03 … 30胸外心脏按压注意事项 1.胸外心脏按压术只能在心脏停止跳动时才能进行； 2.位置不准确容易损伤其他脏器； 3.下压后手放松不离开胸部； 4.按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环； 5.应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤； 6.施救者在体力允许条件下，应连续对病人实施心肺复苏法，尽量不要停止，直到病人恢复呼吸、脉搏，或有专业急救人员到达现场。 7.开放气道仰头举颏法 有效消除舌根后坠，使呼吸道通畅。开放气道前注意清理口腔鼻腔内异物。双手抬颌法8.人工呼吸 在开放气道后，按压前额的手捏紧昏迷者鼻翼，先吸一口气，用抢救者的口紧包住昏迷者的口，进行缓慢吹气。8.人工呼吸：频率、吹气量1.人工呼吸的频率：较慢的呼吸频率成人：10—12次 / 分 1001、1002、1003、1