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心肺复苏;如何救治一个发生意外的患者;
早期规范的心肺复苏不仅可以为后续的治疗赢得时间,而且还可以挽救患者生命降低患者致残率,并且可以减少肋骨骨折等并发症
本次要和大家共同学习2015最新版心肺复苏指南,如何规范进行心肺复苏,提高心肺复苏成功率,有效避免并发症的发生。;
4分钟内进行复苏会有一半人被救活
4-6分钟成活率10%
超过6分钟成活率4%
超过10分钟成活率0%;“三呼”指的是三个动作,用来判断患者的情况,以及启动急救系统和寻求帮助,即呼唤,呼吸和呼救。当发现身边有人突然倒地,首先要尽快判断是否心跳骤停,主要通过检查有无意识,有无颈动脉搏动和呼吸。
① 呼唤:呼唤患者,看有无反应,注意重呼轻拍;
;方法:患者仰头,急救
人员一手按住前额,用
另一手的食,中手指找
到气管,两指下滑到气
管与颈侧肌肉之间的沟
内即可触及颈动脉。
同时判断呼吸和脉搏,
评价时间不要超过10秒
;③呼救:如果患者真的没有呼吸,那么就应该在第一时间启动急救系统或者寻求帮助,请人或者自己拨打“120”或者“999”急救电话。;作为一名医务人员,我们姿势是否规范,按压是否有效,与最终临床转归息息相关。按压位置不准确容易损伤其他脏器;按压的力度过大容易胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。其实只要注意了三个点和两个度,就能保证按压质量。;按压点:是患者两乳头中点;
着力点:是施救者双手交叉后双手掌根部;
用力点:是施救者两肩中点双臂垂直地面靠身体重力施力。这样才会按压有力省劲!;两个度; 按压三十次后需要进行人工通气,通气包括开放气道和人工呼吸。
① 开放气道:施救者一只手按住患者额头,另一只手抬起患者下颌,仰头抬颌,充分清理分泌物及假牙开放气道。接下来可以进行口对口人工呼吸。;② 人工呼吸:由施救者深吸一口气,一只手捏紧患者鼻翼,另一只手充分抬起下颌,施救者的口完全包住患者口腔用力吹气,吹气时间1秒左右,通气的同时观察患者胸廓是否起伏,以判断人工呼吸是否有效。实施两次人工通气后,按照每30次心脏按压2次人工呼吸比例持续进行心肺复苏,尽量减少中断,直到有人替换或者急救车赶到现场。
;
自主心跳恢复
散大的瞳孔回缩变小,对光反应恢复
意识好转
肌张力增加
自主呼吸恢复
吞咽动作出现;
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