《外科主治医师》试题及答案.docx

《外科主治医师》试题及答案　　一、单项选择题　　1.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是　　A 鞍上为多发部位　　B 恶性程度高　　C 放疗敏感　　D 化疗不敏感　　E常通过脑脊液播散　　正确答案：D　　解题思路：生殖细胞瘤对化疗具有较高的敏感性，同时松果体区血脑屏障的解剖缺陷使药物易于分布于肿瘤细胞。　　2. 关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是　　A 为良性肿瘤　　B 可多发　　C 瘤结节与囊大小无关　　D 病程囊性长，实性短　　E 实性肿瘤术前可行血管栓塞　　正确答案：D　　解题思路：一般囊性肿瘤病程短，实性肿瘤生长缓慢，长达数年或更长。实性肿瘤供血非常丰富，术前行血管栓塞将降低手术风险及难度。　　3. 颅内肿瘤中最多见的是　　A 转移瘤　　B 脑膜瘤　　C 神经上皮性肿瘤　　D 垂体腺瘤　　E 胆脂瘤　　正确答案：C　　解题思路：颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高，有资料统计约占全部颅内肿瘤的40%。　　4. 蛛网膜下腔出血常见的原因是　　A 颅内动脉瘤　　B 脑动脉炎　　C 高血压　　D 颅脑外伤　　E 颅内肿瘤　　正确答案：A　　解题思路：此题无解题思路　　5. 关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是　　A 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血　　B 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术　　C 室管膜瘤边界不清，难以全切　　D 脑干肿瘤DSA多无异常　　E 星形细胞瘤多发生在儿童及青年　　正确答案：C　　解题思路：室管膜瘤多有边界，在显微镜下多可完全切除。　　6. 以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现　　A 病程长　　B 头痛、呕吐　　C 轻偏瘫　　D 视盘水肿　　E 精神症状　　正确答案：A　　解题思路：颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，病程短，多在半年内。　　7. 对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是　　A 星形细胞瘤　　B 室管膜细胞瘤　　C 髓母细胞瘤　　D 松果体细胞瘤　　E 少枝胶质细胞瘤　　正确答案：C　　解题思路：不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤少枝胶质细胞瘤室管膜瘤星形细胞瘤胶质母细胞瘤。　　8. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是　　A 脉络膜前动脉　　B 脉络膜后动脉　　C 大脑前动脉　　D 大脑中动脉　　E 眼动脉　　正确答案：C　　解题思路：大脑前动脉自颈内动脉发出后走向中线，于视交叉后上方进入纵裂。　　9. 颅内动脉瘤的好发部位是　　A 前交通动脉　　B 后交通动脉　　C 海绵窦　　D 椎-基底动脉系统　　E 颈内动脉系统的分叉部　　正确答案：E　　解题思路：此题无解题思路　　10. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是　　A 防止休克　　B 防止癫痫　　C 气管切开　　D 控制水入量　　E 防止脑水肿和颅内血肿　　正确答案：E　　解题思路：此题无解题思路　　11. 患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有　　A 右侧额极损伤　　B 左侧额极损伤　　C 左侧额中回后部损伤　　D 左枕叶损伤　　E 右颞叶损伤　　正确答案：C　　解题思路：在额中回后部，有额叶凝视中枢，刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视，破坏性病变引起向病侧的同向凝视。　　12. 关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的　　A 节段性分离性障碍　　B 常伴有Chiari畸形　　C 一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩　　D 可出现Charcot关节　　E常呈急性发病　　正确答案：E　　解题思路：脊髓空洞症慢性起病，逐渐加重。　　13. 动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高　　A 前交通动脉瘤　　B 后交通动脉瘤　　C 大脑后动脉动脉瘤　　D 大脑中动脉动脉瘤　　E 基底动脉动脉瘤　　正确答案：D　　解题思路：大脑中动脉动脉瘤分布在主干上约占72%，其余在周围支上，其出血频度高，发生血肿机会多。　　14. 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好　　A 孤立术　　B 近端载瘤动脉夹闭术　　C 加固术　　D 瘤颈夹闭术　　E 凝固术　　正确答案：D　　解题思路：动脉瘤的治疗方法很多，但到目前为止动脉瘤颈夹闭仍是首选和最好方法，另外，现在施行血管内治疗动脉瘤栓塞的也日渐增多。　　15. 动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间　　A 一周以内　　B 第一周末至第二周　　C 第二周末至第三周　　D 第三周末至第四周　　E 第一个月至第二个月　　正确答案：B　　解题思路：目前大量资料表明，动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7～14天。　　16. 下列哪项表述是错误的　　A 颅裂纯属先天颅骨发育异常　　B 单纯颅裂一般需手术治疗　　C 裂孔处有组织外溢称囊性颅裂　　D 颅裂大多位于中线，以枕部最为多见　　E 眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别　　正确答案：B　　解题思路：单纯颅裂一般无需手术治疗，当合并膨出者一般需手术治疗，手术治疗的