磁共振磁敏感加权像对脑梗死伴出血的临床应用价值.pdf

· 1O · 中国实用医药2013年6月第 8卷第 l6期 ChinaPracMed，Jun2013，Vo1．8，No．16 磁共振磁敏感加权像 (SWI)对脑梗死伴出血 的临床应用价值 董立英 【摘要】 目的 探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)对出血性脑梗死的诊断和鉴别诊断价值。方法 对2009年 10月至2012年 10月 215例脑梗死患者行 MR的T1WI、T2WI、DWI与SWI扫描 ，分析 T1WI、T2WI、DWI和SWI对出血性脑梗死检出率的差异和 SWI对于出血性脑梗死的鉴别诊断价值。结 果 SWI检出出血性脑梗死45例 ，T1wI检出2O例，T2WI检出28例，DWI检出31例。SWI检出率显著 优于其他方法( =31．21，P0．05)。结论 SWI较 MR常规序列 (T1WI和T2wI)和DWI序列可检出 更多的出血性脑梗死病例，具有一定的鉴别诊断价值 ，可作为出血性脑梗死检查 的一线方法或常规 序列。 【关键词】 磁共振成像；磁敏感加权像；脑梗死；脑出血 Clinicalvalueofmagneticresonancesusceptibilityweightedimages(SWI)inthediagnosisofcerebral infarction、vithhemorrhage DDⅣGLi—ying．CTDepartment，XinleHospital，Hebei，050700 【Abstract】 0bjective Toinvestigatethemagneticresonancesusceptibilityweightedimaging(swI)in thediagnosisand differentialdiagnosisofhemorrhagicinfarction．Methods From October2009 toOctober 2012，215patientswithcerebralinfarctionunderwentMRT1WI， WI，DWIandSWIscan．AnalysisT1WI， T2WI．DWIandSWIdifferencesinthedetectionrateofhemorrhagicinfarctionanddifferentialdiagnosisvalue ofSWIonhemorrhagicinfarction．Results SWIdetected45casesofhemorrhagicinfarction．T1WIdetected 20cases，12WIdetected28cases．DWIdetected31cases．SWIdetectionratewassignificantlybetterthanthe othermethods( =31．21，P0．05)．Conclusion SWIcandetectmorecasesofhemorrhagicinfarction thanMRconventionalsequence(T1WIandT2WI)andDWIsequences．withacertainvalueofthedifferential diagnosis．canbethefirst-linemehtodortlleconventionalsequencetocheckhemorrhagicinfarction． K【eywords】 Magneticresonanceimaging；Susceptibility—weightedimages；Cerebralinfarction；Cere- bralhemorrhage 磁敏感度是指置于磁场中的物质发生磁化的程度。当局 判断方法 ：SWI序列能显示的梗死灶出血标准为区别于静脉 部磁场 由于某些物质(如血液或铁)的存在而不均匀时，就会 和 CT显示的钙化灶。病灶 内静脉血管影，标准为结合上下 引起磁敏感度的差异…。随着磁场强度的提高 ，磁敏感效应 连续层面显示的位于病灶内或与病灶相连的线状低信号。计 也成倍增强。这种效应对于磁共振成像既可以是有害的，也 算机工作站软件测量脑梗死伴 出血患者 SWI序列出血最大 可以是有益的。一方面，如果磁敏感效应未得到有效的处理 ， 层面的出血灶面积，结果求平均值 ，若该层面显示 ≥2个 ，求 会对图像质量产生负面影响。比如，磁敏感伪