福建野生动物行政许可事项申请表驯养繁殖范本.DOC

福建省野生动物行政许可事项申请表(驯养繁殖重点********有限公司 负责人 陈海滨 证号:350202************ 申 请 事 由 申请办理福建省野生动物驯养繁殖许可证，有关事项如下： 1、经济性质：有限责任公司。 2、驯养繁殖性质：生产经营。 3、驯养繁殖地点：厦门市同安区****村****号或****山。 4、驯养繁殖种类、保护级别和数量：眼镜蛇、滑鼠蛇万饲养员:张三陈六10000只 ―― 眼镜王蛇 活体 10000只 ―― 滑鼠蛇10000只 ―― 附 件 材 料 清 单 1、营业执照副本、税务登记证副本法人证书3、委托代理人的身份证复印件； 4、本公司5、眼镜蛇、眼镜王蛇及滑鼠蛇及合同等）6、兽医、技术负责人安全生产措施8、驯养繁殖固定场所使用权证明或行政村、街道使用权说明材料； 9、驯养繁殖场设施设备说明材料（图纸及文字说明、设施设备清单、彩照繁殖蛇类 申请人签字（盖章）： 陈海西2016 年 7 月 20 日 联系人 陈海西 联系电话 138*******,0592******* 传 真 0592********* 通讯地址 厦门市同安区莲花镇********号，邮编: 经办人： 审核机关（公章） 负责人： 年 月 日 市级 审核 机关 意见 经办人： 审核机关（公章） 负责人： 年 月 日 （本申请表两页，正打印）**市***区***路***号，邮编： 电子邮箱：*********** 我司兹委托 *** 代为申办 *****（项目名称） 项目的福建省重点保护野生物许可受委托人要求的单位其委托的具体人员手机号码有的填写不足目的中文名没有按规范要求填写，有的填写俗名其他名称类型填写不准确糊数量不按规范单位填写；区域材料清单顺序填写或无序号地址简单，门牌号不申请单位负责人签字或盖章。 、错误 合同或协议混淆不清，或方混乱不清，号双方单位负责人签字或公章没有骑缝章合同申请事项无关