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妊娠期护理 东阿职教中心 纪同凤;女性生殖器解剖及生理简介;2、女性内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢;3、女性生殖器的临近器官 尿道（4cm）、膀胱、输尿管、直肠、肛门 4、女性盆腔 女性盆腔是胎儿 阴道分娩时必经 的骨性产道，其 形状、大小对 分娩至关重要。;5、乳房的变化;二、女性生殖器的生理功能 1、月经 月经是随卵巢的周期性变化而产生的子宫内膜周期性的脱落出血，是女性生殖功能成熟的标志之一。 子宫内膜分基底层和功能层 功能层：1）增殖期（第5-14天） 2）分泌期（15-28天） 3）月经期：在月经周期第1-4天。 2、妊娠 卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物（胎盘、胎膜、脐带和羊水）自母体排出是妊娠的终止。 1）受精和受精卵 2）胎儿发育 1）胚胎期（妊娠8周以内） 2）胎儿期（妊娠第9周起）;受精卵的输送与发育;;1-9个月胎儿发育过程科学图解;怀孕2个月 你的宝宝现在的大小跟腰果差不多，而且在不停地活动。他的手指开始成形了，不过看上去还有点像鸭蹼。 ;怀孕3个月 你的宝宝现在有七八厘米长，半个香蕉那么重。现在已经能够看出他的指纹了，这个独一无二的“身份证”将会跟随他一生。 ;怀孕4个月 宝宝橡胶一样的软骨正在发育成为真正的骨骼。如果你在这个月内做了b超检查，医生可能会看到你的宝宝吸吮大拇指。 ;怀孕5个月 宝宝的眉毛和眼皮都长出来了，他现在非常爱动。他的皮肤还是皱巴巴的，要到体重增加到一定程度才能把皮肤撑起来。 ;怀孕6个月 宝宝的大脑中正在生成着数十亿神经元细胞。为了容纳大脑的发育，他的头部也在增大。宝宝的营养需求也正在达到顶峰。 ;怀孕7个月 宝宝现在能够睁开眼睛了，可能会看看周围是什么情况，然后再闭上。孕晚期子宫里狭窄的空间其实不会降低宝宝的活动水平。 ;怀孕8个月 宝宝的皮下脂肪越来越厚，让他的身体看上去越来越饱满。他的肺也已发育成熟，为出生后呼吸空气做好准备。 ;怀孕9个月 你的宝宝已经准备好，马上就要跟你见面了，他可能已经有51厘米长，体重3.2千克（男孩往往比女孩稍微重一点儿）。;胎儿附属物的形成及其功能－脐带;胎儿附属物的形成及其功能－羊水;妊娠期保健;▲ 子宫增大;3、预产期计算 妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，即从女性的卵巢排出来的卵子和男性的精子结合，成为具有发育能力的受精卵，女性停经，受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后出生，全程约280天（40周）。 预产期计算：从末次月经开始算 公历：月份－3或＋9，天数＋7。 农历：天数＋15。 举例：末次月经日期为2013年8月9号；（2014.5.16） 末次月经日期为2013年2月27日。（2013.12.6）;二、妊娠期孕妇的生理、心理变化及护理 1、生理变化 （1）生殖系统。子宫增大，卵巢停止排卵，阴道黏膜变软。 （2）乳房增大，充血明显。 （3）循环系统。心脏容量增加。——左侧卧 （4）血液变化。血容量在32-34周达到高峰，增加30﹪-45﹪，——生理性贫血 （5）泌尿系统——注意检查尿常规 （6）呼吸系统 （7）消化系统。注意口腔卫生，早晚刷牙，进食后漱口。 ;（8）新陈代谢的变化。体重从第13周起平均每周增加350g。足月时平均增加12.5kg。孕妇从妊娠中期起适量补充碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素D、钙等。 （9）其他。 2、心理变化 ?1）、 早期妊娠阶段 ??? 心理反应强烈，感情丰富，诸如矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑或内向性等，类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程。 ?2）、 中期妊娠阶段 ??? 胎动出现是此阶段的突出表现，孕妇常凭借已接受妊娠的思想去指导自己的活动，达到精神上的接受妊娠。 3）、 晚期妊娠阶段 ??? 妊娠6个月以后，孕妇在体力、情感和心理状态方面开始经历一个异常脆弱的时期。 ;3、护理 1）保持良好的心态。 2）关心孕妇。 3）合理安排生活。 4）及时进行孕期保健。 三、产前检查的时间及内容 产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施，目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症，减少其不良影响，在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。 1、产前检查的时间 从确诊早孕时开始，在妊娠12周以内，到卫生服务中心做早孕保健，建立并领取“孕产妇健康手册”——早孕建册。 ;妊娠第16-18周起，孕妇应到分娩的医院进行系统的产前检查。第一次检查叫产科初诊。怀孕第28周前，每4周检查一次；怀孕第28-36周，每两周检查一次；怀孕第36周以后每周检查一次，直至分娩。