4人医护配合的心肺复苏程序[精品].ppt

4人医护配合的操作程序 清远市人民医院急诊科 医护人员分组及分工 每组人员4人，其中医生2人，护士2人。 医生分为医生A、医生B 护士分为护士A、护士B 医生A：为抢救指挥人，负责胸外心脏按压 护士A：负责接监护除颤仪，协助医生B气管插管， 准备呼吸机 医生B：开放气道，人工辅助呼吸， 负责气管插管 护士B：负责建立静脉通路及抢救用药， 记录抢救时间及用药时间 * 操作程序 模拟护士在查房时发现一中老年患者突发心跳骤停。 护士A：呼叫病人名字，轻摇患者肩部，发现病人意识丧失→立即呼叫医生 A快来抢救病人 * 操作程序 医生A：判断心跳、呼吸→均停止→立即胸外心脏按压﹝18秒30次﹞，并下达医嘱：开放气道、接监护仪、建立静脉通路 护士A：准备除颤仪→连接心电监护 护士B：推抢救车→生理盐水250ml→建立静脉通路→准备抢救药品 医生B ：站在床头→开放气道→呼吸气囊辅助呼吸 * 操作程序 医生A：按压5个循环后→嘱“病人出现室颤，立即除颤，能量120焦耳。” 护士A:复述“能量120焦耳”充电 医生A：放置除颤电极→安全提示→放电 * 操作程序 医生A：除颤毕→继续胸外心脏按压→口述“肾上腺素1mg立即静推” 护士B：复述“肾上腺素1mg立即静推”并执行→记录 医生A：继续胸外心脏按压→嘱准备气管插管（医生B ） * 操作程序 医生B：气管插管→呼吸气囊辅助呼吸（护士A配合、协助） 护士A：准备呼吸机，检查呼吸机管道→开机测试 * 操作程序 医生A：“患者心跳已恢复，且为窦性心律，测血压、评估” 护士B：测血压100∕60mmhg，心率120次∕分，窦性心律，瞳孔由大缩小，对光反射迟钝 医生A：“患者初步复苏成功，接呼吸机，置冰枕” * 操作程序 医生B:调试呼吸机参数（控制通气、潮气量420ml、呼吸频率14次∕min、氧浓度100%） 护士A:置冰枕，整理床单位、病人体位（床头抬高30°） * 操作程序 医生A:嘱密切观察生命体征，待稳定后转重症监护室，进行进一步生命支持 医生B：观察病情 医生A：完善抢救记录，与患者家属交待病情 *