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药品基础知识棗感冒 感冒概念 感冒分类 感冒药成分分析 感冒药的选用 咳嗽 案例分析 什么是感冒★感冒是是由呼吸道病毒引起的，临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病，尤以春季多见。 现代医学认为当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒、细菌可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染，形成感冒 。  感冒的分类 ?中医分类： 风寒感冒 风热感冒 暑湿感冒 时行感冒 ?西医分类： 普通感冒 流行性感冒 风寒感冒与风热感冒的区别 薄黄 薄白 舌苔 浮数 浮紧 脉象 黄浊 清白 鼻涕 轻 重 恶寒 重 轻 发热 风热感冒 风寒感冒 症状 如银翘解毒片、感冒退热冲剂、风热感冒剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、板兰根冲剂等 ? 身热明显，微恶风，有汗，头胀痛，咳嗽，痰粘或黄，咽燥或咽喉肿痛，鼻寒，流黄浊涕，口渴欲饮等 ?风热感冒 ? 如通宣理肺片(丸)、风寒感冒冲剂、荆防剂、午时茶颗粒、感冒疏风片、感冒软胶囊等 恶寒重，出热轻，无汗，头痛，鼻寒，时流清涕，喉痒，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，肢体酸痛等 风寒感冒 选?药 症?状 ?病型 中医的两种感冒症型区别及选药 流感与普通感冒的区别 细菌、支原体、病毒上百种病原 流感病毒 致病原 鼻窦充血或耳痛 肺炎、心肌炎、支气管炎 并发症 普遍且严重 轻微或中度干咳 咳嗽 常见 有时会 咽喉疼痛 常见 有时会 流鼻涕 常见 有时会 鼻塞 一般不会出现 很早出现且很明显 全身极度乏力 轻微 常见且经常很严重 全身疼痛 少见 普遍且常延续一段时间 头痛 少见 普遍，高达39-40。C且持续3-4天 发烧 普通感冒 流?感 症 状 感冒用药 感冒症状与感冒药对应成分 ?感冒药物为多组分的复方制剂，在治疗感冒的上百种感冒药中，主要靠不到20种成分的互相组合： 1、解热止痛的：对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林、阿司匹林、布洛芬； 2、缓解鼻塞的：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 ； 3、止咳的：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪； 5、减轻卡他症状的：扑尔敏（马来酸氯苯那敏 ）、盐酸苯海拉明； 6、抗病毒的：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏 ； 7、其他：人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖酸锌； 各种成分的副作用 ?对乙酰氨基酚棗解热止痛 长期或大剂量服用可引起肝脏损害 使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意： 1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。 2、药物易蓄积肝肾，3岁以下幼儿应慎用。 3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。 含有对乙酰氨基酚的感冒药： 感康、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、必理通、加合百服宁、泰诺林、速效伤风胶囊、扑热息痛片、对乙酰氨基酚糖浆、康利诺、散利痛、索米痛、去痛片、一服宁、康得、雅司达、泰克、快克、快可、感速宁、海王银得菲、丽珠感乐、达诺、感清胶囊、轻克、感立克、雷蒙欣片、金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪乐、感冒清、库克、小儿速效感冒胶囊、康必得、感诺厖。 布洛芬棗解热止痛 可出现恶心，呕吐；其次是腹泻，便秘，烧心，上腹部痛。偶见有头晕，头昏，头痛的报道和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道 使用时需要注意： 1、可发生尿潴留如水肿，心功能不全慎用； 2、有发生急性肾衰竭的报道，肾功能不良者慎用； 3、有消化道溃疡病史和有出血倾向者慎用。 4、哮喘，鼻息肉综合征禁用。 5、可发生交叉过敏，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 6、孕妇及哺乳期妇女禁用。 含有布洛芬成分的感冒药： 芬必得、爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊、臣功再欣 阿司匹林棗解热止痛 由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌增加，同时又抑制胃部粘液分泌，使胃粘膜的保护作用明显减弱。再则，阿司匹林是酸性药物，它能直接刺激胃粘膜，故用药者极易发生溃疡性出血。此外，阿司匹林对肝、肾等内脏也有损害，严重者用药后会并发急性肾功能衰竭，故儿童用此药时应特别小心。 可出现胃肠功能紊乱对凝血系统的影响变态反应 使用时需要注意： 1、患有胃及十二指肠溃疡病的患者应慎用。 2、肝，肾功能不良的患者应慎用或禁用。 3、孕妇及哺乳期妇女应慎用或禁用。 4、儿童慎用。 双氯芬酸钠棗解热止痛 口服可出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹泻等胃肠道不适， 还可出现头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。 罕见的反应有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡