肺与纵隔影像诊断--第三节基本病变的影像表现（二）.pptVIP

2、钙 化 良性钙化、恶性钙化 右肺结核球中心钙化 炎性肉芽肿钙化 左肺错构瘤瘤内见脂肪和钙化 周围型肺癌结节偏心钙化 左下肺腺癌中心点状钙化 3．空洞和空腔病变 (1) 空洞：观察空洞的CT表现应注意空洞的部位、数目、洞壁厚度、洞壁内缘及外缘的形态、洞内容物以及空洞周围情况。 (2) 空腔：空腔的壁绝大多数为薄壁，约1~2mm，继发感染后壁可增厚。空腔病变见于先天性肺囊肿、囊状支气管扩张和肺大泡等，合并感染可见气液平面。 囊性和空洞病变 厚壁空洞 结核厚壁空洞 厚壁空洞 4．肺实变 (1)病因： ①炎症 ②肺水肿 ③肺挫伤、出血 ④肺结核 ⑤肺梗死 ⑥肺泡癌等 (2)病理： 肺实变指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体细胞或组织所替代。病变累及的范围可以是腺泡、小叶、肺段或肺叶。 (3)CT表现： 可表现腺泡结节影、片状边缘模糊影、肺段或肺叶分布的均匀致密影，蝴蝶翼状分布的大片阴影、磨玻璃阴影以及在实变阴影中的空气支气管征。 腺泡结节实变影 气腔实变 5．弥漫性肺间质病变(diffuse interstitial disease) (1)CT(HRCT)的价值： CT特别是HRCT弥漫性肺间质性病变的诊断有重要价值，可以在次级肺小叶的范围，显示病变的分布、形态及密度，从而可以对病变进行细致的分析，提高诊断的准确性。 (2)CT(HRCT)诊断弥漫性间质性病