小儿泌尿-肾炎-药大20141209 课件.pptVIP

中国医科大学第四临床学院 张 旭;课程大纲;小儿肾脏病专家杨霁云教授曾报道;小儿时期各种泌尿系统疾病的发病率及临床表现有其年龄特点 熟悉小儿泌尿系统解剖生理特点,方能更好地认识和掌握不同年龄期的疾病特点 掌握小儿肾脏的生理功能,方能深入理解肾脏疾病所产生的一系列病理生理改变及各种临床表现;儿童肾小球疾病的临床分类;儿童肾小球疾病的临床分类（中华儿科学会肾脏病学组于2000年11月对1981年标准的再次修订）; 急性肾小球肾炎;★是儿科常见的感染后免疫反应性肾小球疾病 ★主要临床特点：急性起病，有前驱感染，血尿为主、不同程度蛋白尿、水肿、高血压或肾功能不全。 ★最常见的病因是溶血性链球菌感染之后，被称为： 急性链球菌感染后肾炎（APSGN） （Acute post-streptococcal glomerulonephritis ） ★一年四季均可发病，每年秋季初冬为高峰期，好发于儿童和青少年，2岁以下少见，男多于女。 ; 病 因;发 病 机 制; ; 弥漫性、渗出性、增生性肾小球肾炎改变 光镜：肾小球体积增大，内皮细胞与系膜细胞增生，系膜基质增多，可见中性粒细胞浸润，毛细血管腔变窄。 电镜：在基底膜上皮侧可见“驼峰样”沉积，为本病特征性改变