2016内分泌科护理查 ppt课件.pptVIP

库欣综合征护理查房;目 录;一、掌握库欣综合征的定义、临床表现 二、掌握库欣综合征病人的健康指导 三、掌握正常血浆皮质醇的昼夜节律;;病例介绍;辅助检查： 1、C-反应蛋白23.100mg/l,血沉59.0mm/h,示感染。 2、糖化血红蛋白 7.9%；提示近2-3月血糖控制欠佳 3、肾上腺CT：双侧肾上腺萎缩 4、皮质醇（08：00） 1018.51nmol/L；皮质醇（16：00） 1002.89nmol/L；皮质醇（00：00） 807.00nmol/L；皮质醇水平均升高，考虑补充外源性糖皮质激素所致。 5、电解质常规测定：钠 133.00mmol/L；氯 91.00mmol/L；考虑高热、消耗所致。 ;病例介绍;治疗措施： 1 、一级护理，持续心电监护，告病重，记24h尿量，吸氧， 完善心脏彩超；三大常规、血气分析、促肾上腺皮质激素节律、肝肾功能、心肌酶谱常规检查、肾上腺CT、腹部彩超等检查。、 2、氢化可的松Q8h替代治疗，氯化钾注射液+Vc+B6补液，头孢哌哃钠他唑巴坦钠抗感染等对症支持治疗。 3 、赖脯胰岛素泵降糖治疗，硫辛酸营养神经，葛根素改善微循环，阿托伐他汀钙片调脂。 ; 体温过高：与呼吸道感染有关 1、嘱患者卧床休息。 2、保持室