中老年人骨关节疼痛防以及与治.ppt

在生活中，很多中老年人受到骨关节疼痛的困扰 引起骨关节疼痛的情况有很多，但不管由于何种原因导致的骨关节疼痛，如果能够及时预防、及时就医，有效防治，一般情况下都能够治愈或缓解，或者避免发生疼痛 下面让我们来了解骨健康的基本知识吧 * 骨的构成 骨健康的危险因素 1、年龄 2、遗传 3、饮食 4、消瘦 5、绝经后的女性 6、酗酒、吸烟、咖啡、浓茶 7、药物 8、疾病 9、失重 10、缺乏运动 * 骨健康不良的 常见表现形式 一、多汗 二、手足抽搐 三、关节 肿痛 四、行走困难 五、身材矮小 六、腰背疼痛 七、胸廓畸形 八、脊柱弯曲 九、下肢疼痛 十、下肢弯曲 常见引起骨关节疼痛的疾病？ 活动较大后关节疼痛，但休息后能动 上下楼梯自觉关节僵硬 休息时也有 关节红肿，发热疼痛，关节积液 骨关节炎 轻度 重度 骨关节炎体育锻炼可分三类： 1、保持或增加关节最大活动度的运动，应由病人主动进行、循序渐进 2、增强关节周围肌肉的力量和耐力，以增加关节的稳定性，静力锻炼为增强肌力的简便有效运动，如在没有阻力情况下做肌肉收缩动作。若在运动中出现疼痛，或运动后疼痛持续15分钟，可适当减少锻炼次数 3、增加户外活动，提高日常活动能力和耐力，如散步、游泳等，应每日坚持，循序渐进，逐渐增加时间和活动量。 定义：颈椎病是指因颈椎间盘退变，导致周围组织如肌肉、筋膜、脊髓、神经、血管等受损，并由此引起的临床症状体征的颈椎退变性疾病 病因： 1.颈椎软组织慢性损害 2.椎间盘、椎间关节退变 3.颈椎的先天性 4.各种急慢性损伤 5.饮食生活因素 颈椎病 颈椎病症状和体征的综合征 如何预防颈椎病 *颈椎病的发病除与日常的工作生活习惯有关外，与寒冷、潮湿等气候变化也有着密切关系 *由于颈部肌肉大都暴露在外，容易受到冷天寒气的刺激，使局部肌肉保护性收缩，从而导致颈部张力增高，容易出现颈部力量失衡，颈部肌肉紧张痉挛;进而压迫到神经、血管，则发生颈部疼痛不适 1.注意颈部保暖 2.纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤 3.合理用枕，枕头是颈椎的保护工具，一个成年人每天需要有1/4～1/3的时间用于睡眠。 4.加强体育锻炼 定义：椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群 病因：腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因 腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症的治疗 *注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫 *加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出 *理疗：牵引疗法、推拿治疗、针灸治疗、小针刀疗法 *封闭疗法 *药物治疗 *介入治疗 *手术治疗 治疗神器——腰椎枕 治疗神器——颈椎枕 骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病 占疼痛患者中的70%～80% 我国60岁以上老人骨质疏松发病率达56% 是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿含量低下、骨微结构破坏、骨强度降低、易发生骨折 骨质疏松症 1、疼痛。以腰背痛多见 2、身长缩短、驼背。正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm 3、骨折。尤以高龄女性老人为甚 4、呼吸功能下降。骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状 5、骨质增生。是机体对骨质疏松的一种代偿 * 75+ 驼背 髋部骨折高风险 55+ 绝经后 椎体骨折的高度风险远远高于其 他类型的骨折 健康的脊柱 压缩变形的脊柱 50 绝经期 血管运动失调等更年期综合征 骨质疏松症的发展顺序图 骨质疏松症的危害 全球每3秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折 1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折 20%的髋部骨折患者会在骨折后的1年内死亡 许多患者因此致残，50%的患者需全天候生活护理 高致残率：高达50％， 高致死率：因骨质疏松导致髋关节骨折其一年内死亡率达20% 骨质疏松 40岁后人体骨量每年以0.5 %—1%减少 骨量丢失12%时出现各种骨痛 骨量丢失20%时极易出现骨折 打个喷嚏，胸椎骨折 刚想转身，腰椎断了 端个花盆，髋骨散了 40岁开始，骨骼从量到质发生明显退化，等到发现时，40%的骨头都没有了 关节痛 骨密度测定的意义 其实做检查有下列好处： 一、确定自己有无骨质疏松，需不需要治疗