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* Joseph E. Murray (1/2) 主要贡献：第一例成功的肾移植 1954年，同卵双生子肾移植成功，波士顿 非亲缘个体间器官移植通过抑制免疫系统（放射）来提高移植成功率 * Medical Immunology 第二十一章 移 植 免 疫 一、移植概述 二、同种异体器官移植排斥的机制 三、移植排斥反应的类型 四、移植排斥反应防治 DEPARTMENT OF IMMUNOLOGY 本章小结 1、 掌握移植免疫的概念及诱导移植排斥反应的同种异型Ag； 2、熟悉同种异体移植排斥反应的机制； 3、掌握同种异体移植排斥的类型； 4、了解同种异体移植排斥反应的防治原则。 器官移植的历史 选自《列子·汤问》 鲁公扈、赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治，扁鹊谓公扈曰：“汝志强而气弱，故足于谋而寡于断，齐婴志弱而气强，故少于虑而伤于专。若换汝之心，则均于善矣。”扁鹊饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之，投以神药，即悟，如初，二人辞归。 扁鹊（公元前407—前310）姬姓，秦氏，名越人，又号卢医，春秋战国时期名医 1495年 Alonso desedano Nobel Prize in Physiology or Medicine 1912 Alexis Carrel (France) 主要贡献：血管缝合 Great events in history of transplantation 20世纪初，器官移植实验探索 Nobel Prize in Physiology or Medicine 1960 Peter Brian Medawar (1/2) 主要贡献： 移植排斥的本质是免疫反应 人工诱导免疫耐受：新生鼠注射移植物细胞可诱导成年期免疫耐受 Great events in history of transplantation 1945年，Medawar提出移植排斥是免疫反应 移植的历史 二十世纪上半叶，开始现代意义上的器官移植 1954年的Murray的同卵双胞胎间肾移植； 1956年Thomas的骨髓移植； 1967年Barnard的心脏移植； 80年代初，免疫抑制剂的应用，提高了移植成功率 JOSEPH E. MURRAY（1919～） 第一例肾移植(1990NP) E. DONNALL THOMAS（1920～） 第一例骨髓移植(1990NP) 现代临床器官移植学开拓者 移植的概念—— Transplantation 将来自一个个体的细胞、组织或器官移植于另一个个体的过程称为组织或器官移植。 被提供的细胞、组织或器官称为移植物(graft) 提供移植物的个体称为供者(donor) 接受移植物的个体称为受者(recipient) 自体移植（autografts） 移植物来自受者自身 同基因移植（isografts） 移植物来自遗传基因与受者完全相同的供者 同种异型移植（allografts） 移植物来自同种但遗传基因型有差异的另一个体 异种移植（xenografts） 移植物来自异种动物 移植的类型 移植的类型 组织器官移植种类和命名 自体移植 同一个体 自体断肢再植，自体皮片移植 同系或同基因移植 同系或同基因 人的单卵双生子间的器官移植同品系 小鼠的皮片移植 同种移植 同种不同基因 人与人之间的肾移植/不同品系小鼠 间的皮片移植 异种移植 异种动物间 狗的器官移植给猩猩/猪的器官移植 给狗 移植名称 供者、受者关系 举例 移植的方式——异种移植 异种移植(xenograft)：是指不同动物种的个体之间的移植， 如猪→人的移植； 1963年美国一名患者移植了猴子的肾脏，存活了9个月。 1968年英国的医生将一名因心脏衰竭而垂危的男童的血液循环系统同狒狒的心脏相连，男童存活了16个小时。 1992年美国一位35岁男性肝病患者移植了一头狒狒的肝脏，两个半月后，患者死于真菌感染。 移植免疫及免疫排斥反应的概述 移植的方式——异种移植 异种移植(xenograft)：是指