儿科抗生素合理应用与指导.ppt

6、药物剂量可据病情需要调整 7、根据病情选择不同给药途径 8、联合用药和预防用药应严格掌握适应证 9、病毒感染及不明原因发热不宜早期使用抗生素 10、根据病情需要给与足够疗程 * 儿科抗生素合理应用 四川大学华西二院 李炜如 概述 分类 杀菌剂 繁殖期杀菌剂；如青霉素类，头孢菌素类，万古霉素 静止期杀菌剂：如氨基糖甙类，喹诺酮类 抑菌剂 速效抑菌剂；如红霉素，林可霉素 常用抗生素 青霉素 半合成青霉素：；新青霉素二， 广谱半合成青霉素：氨苄青霉素,羟氨苄青霉素,氧哌嗪青霉素 头孢菌素类 第1代头孢菌素：头孢氨苄,头孢唑啉,头孢拉啶,头孢羟氨苄,头孢克罗 第2代头孢菌素：头孢呋新,头孢替安,头孢丙烯, 第3代头孢：头孢噻圬,头孢三嗪,头孢哌酮,头孢他啶 第4代头孢菌素：头孢匹胺,头孢匹罗,头孢吡圬 大环内酯类：红霉素,罗红霉素,阿奇霉素 氨基糖甙类：链霉素,庆大霉素,卡那霉素,丁胺卡那霉素,妥布霉素,新霉素 喹诺酮类：诺氟沙星,氧氟沙星,环丙沙星 碳烯青霉素：泰能,美罗培南,氨曲南 内酰氨酶抑制剂：克拉维酸钾,舒巴坦 其他：氯霉素,万古霉素,克林霉素,林可霉素,甲硝唑,替硝唑, 中草药：鱼腥草,板兰根,双黄连,穿心莲 合理使用抗生素原则： 1、怀疑细菌感染,可先用抗生素进行经验性治疗 2、根椐不同细菌种类和药敏试验选用抗生素 3、选择抗菌药应考虑药物作用,抗菌谱,药代动力学,细菌耐药性,不良反应等 4、根据患儿生理特点及病理特点调整用药 5、社区感染及院内感染选用不同抗生素