传导通路77790推荐.pptVIP

* 皮质核束的小部分纤维完全交叉到对侧，即面N核下部和舌下N核只接受对侧皮质核束纤维支配 2007级系统解剖学课件 * 2007级系统解剖学课件 * 锥体系损伤有2类 1.上运动N元损伤（核上瘫）指锥体系损伤?肌张力增加，即硬瘫，表现深反射亢进、出现病理反射，如 Babinski 征 2007级系统解剖学课件 * 2.下运动N元损伤，即核下瘫，指脊髓前角细胞和脑N运动核以下的损伤，出现随意运动障碍，肌张力下降（迟缓性瘫痪）?肌萎缩浅、深反射消失 2007级系统解剖学课件 * 二、 锥体外系 定义：锥体系以外、影响和控制躯体运动的所有传导通路称为锥体外系 特点 1.起源古老，结构复杂、联系广泛、纤维多次交叉、多次换元，最后经红核脊髓束及网状髓束到脑神经运动核和前角运动细胞，协调锥体系的随意活动 2007级系统解剖学课件 * Extrapyramidal System 锥体外系 皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路 2007级系统解剖学课件 * 皮质-脑桥-小脑-皮质环路 2007级系统解剖学课件 * 运动传导通路小结 ①上运动N元：4、6区皮质的锥体细胞 ②下运动N元：前角运动N元和脑N躯体运动核的细胞 锥体系由2级N元完成 皮质的锥体细胞轴突?皮质脊髓束?脊髓前角运动N元?骨骼肌 皮质的锥体细胞?皮质核束?脑N躯体运动核?骨骼肌 2007级系统解剖学课件 * 皮质脊髓束损伤: 锥体交叉以上——对侧运动障碍 锥体交叉以下——同侧运动障碍 皮质脊核束损伤 对侧面N运动核下部和舌下N核纤维支配区出现相应的面肌、舌肌运动障碍 其余受双侧皮质束纤维支配者，一侧损伤后不出现肌肉瘫痪 2007级系统解剖学课件 * bye-bye！ 2007级系统解剖学课件 2007级系统解剖学课件 2007级系统解剖学课件 * 第19章 神经系统的传导通路The Conductive Pathways of Nervous system 2007级系统解剖学课件 * 体内、外刺激?感受器receptors?神经冲动?传入N元?低级中枢（脑或脑干）?大脑皮质产生感觉 大脑皮质发出指令沿传出纤维?脑干和脊髓运动N元?效应器?做出相应的反映 由神经元链组成的传导通路包括感觉（上行）传导通路和运动（下行）传导通路 2007级系统解剖学课件 * 第一节 感觉传导通路 包括本体感觉、浅感觉、视觉和听觉传导通路 一、本体（深）感觉传导通路 此通路指肌、腱、关节运动或静止时产生的感觉，即深感觉 包括位置觉、运动觉和振动觉，以及皮肤的精细触觉 2007级系统解剖学课件 * （一）躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路 本通路由3级神经元组成 第1级：脊神经节内假单极神经元 第2级：延髓薄束核和楔束核细胞 第3级：背侧丘脑腹后外侧核细胞 2007级系统解剖学课件 * 传导通路如下: 第1级神经元是脊N节细胞： 周围突随脊神经分布于躯干及四肢深感觉和皮肤精细触觉感受器接受刺激、产生冲动 中枢突经后根内侧部入脊髓后索，其中：T5以下长升支形成薄束，T4以上长升支形成楔束 2007级系统解剖学课件 * 薄束核和楔束核（第2级）发纤维? 左、右交叉 ?内侧丘系交叉? 内侧丘系 ?背侧丘脑腹后外侧核 （第3级）丘脑中央辐射，经内囊后肢?中央后回中、上部，中央旁小叶后部，即第Ⅰ躯体感觉区 2007级系统解剖学课件 * 损伤后的表现：位置觉、运动觉、精细触觉和两点辨别觉障碍，规律： 内侧丘系交叉以下损伤出现同侧感觉障碍 内侧丘系交叉以上损伤出现对侧感觉障碍 2007级系统解剖学课件 * （二）躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路 通过脊髓小脑束传导递到旧小脑 由2级神经元完成 第一级：脊神经节内的假单极神经元 第二级： C8～L2节段的胸核和腰骶膨大的第Ⅴ～Ⅶ层外侧部 2007级系统解剖学课件 * 前 （2）脊髓小脑束?脊髓小脑前、后束传导下肢和躯干下部本体感觉到小脑 后 2007级系统解剖学课件 * 二、痛温觉和粗略触觉（或浅感觉）传导通路 本通路传导皮肤、黏膜的痛、温觉和粗略触觉，由3级神经元组成： 脊神经节细胞 脊髓后角固有核（第Ⅰ、Ⅳ、Ⅶ层） 背侧丘脑腹后外侧核 2007级系统解剖学课件 * （一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路 脊神经节细胞（第1级神经元）： 周围突随脊神经分支分布到皮肤内感受器接受刺激、产生冲动 中枢突经后根入背外侧束，在束内上升1~2个节段后终于后角固有核（第2级），其纤维经白质前连合交叉到对侧，其中： 2007级系统解剖学课件 * ①脊髓丘脑侧束传导痛、温觉 ②脊髓丘脑前束传导粗触觉 以上两束在延髓合成脊髓丘系或脊髓丘脑束?脑干?背侧丘脑腹后外侧核（第3级）?丘脑中央辐射?内囊后肢?中央后回中