变态心理学简补196.doc

各种精神症状的分类 1、感觉知觉障碍 感觉障碍 感觉过敏、感觉减退、内感性不适 知觉障碍 错觉、幻觉（幻听、其他幻觉） 感知综合障碍 视物变形症、空间知觉障碍、时间知觉障碍、非真实感 2、思维障碍 思维形式障碍 思维奔逸、思维迟缓、思维中断、持续言语、病理性赘述、思维松弛、病理性象征性思维、词语新作、逻辑倒错性思维 思想内容障碍 妄想（被害妄想、关系妄想、被控制妄想、夸大妄想、嫉妒与钟情妄想、其他妄想）、强迫观念、超价观念 3、注意障碍 注意增强 注意减退 注意转移 4、记忆障碍 记忆减退、记忆增强、遗忘、错构、虚构 5、智能障碍 精神发育迟滞 痴呆 全面性痴呆 部分性痴呆 6、情感障碍 高涨、抑郁、焦虑、恐怖、情感淡漠、情感脆弱、情感倒错 7、意志障碍 意志增强、意志减退、意志缺乏、意向倒错、矛盾意向 8、运动行为障碍 精神运动性兴奋 协调性精神运动兴奋 不协调性精神运动兴奋 精神运动型抑制 木僵 缄默症 作态和特殊姿势 刻板动作 抽动 强迫行为 冲动与攻击 9、意识障碍 嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄、意识改变状态 10、自知力 精神障碍诊断标准（CMCC-3）： （1）器质性精神障碍 （2）精神活性物质所致精神障碍或成瘾物质所致精神障碍 （3）精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍 （4）心境障碍（情感性精神障碍） （5）癔症、应激相关障碍、神经症 （6）心理因素相关生理障碍 （7）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍 （8）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 （9）童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍 （10）其他精神障碍和心理卫生情况 神经症诊断标准： （1）有一定的人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响 （2）症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不想称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力；自知力完整或基本完整，病程多迁延 （3）各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合征 （4）社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医 （5）符合症状标准至少3个月，惊恐障碍另有规定。排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病。及心境障碍 恐惧症诊断标准： 1、符合神经症的诊断标准 2、以恐惧为主，需符合以下四项： （1）对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称 （2）发作时有焦虑和自主神经症状 （3）有反复或持续的回避行为 （4）知道恐惧过分、不合理或不必要，但无法控制 3、对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状 4、排除焦虑症、分裂症、疑病症 社交恐惧症的诊断标准： （1）符合恐惧症诊断标准 2）害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己做出一些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与人群相对时被人审视等） （3）常伴有自我评价和害怕批评 （4）排除其他恐惧障碍 强迫症诊断标准： 1、符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列一项： （1） 以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等 （2） 以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、质检或询问等 （3） 上述的混合形式 2、病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的 3、强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效 4、症状持续至少3个月，社会功能受损 疑病症诊断标准： 1、符合神经症的诊断标准 2、以疑病症状为主，至少有下列一项： （1）对躯体疾病过分担心，但躯体疾病的严重程度与实际情况明显不相称 （2）对健康状况作出疑病性的解释，但不是妄想 （3）牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想 3、反复就医或要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑 4、症状持续至少3个月，社会功能受损 癔症诊断标准： （1）有心理社会因素作为诱因，并至少有一项综合征，如癔症性遗忘，癔症性漫游等 （2）没有可解释上述症状的躯体疾病 （3）社会功能受损 （4）起病与应激事件之间有明确联系，病程多反复、迁延 癔症性身份识别障碍