职业病防治以及与职业卫生管理.ppt

职业病防治与职业卫生管理;职业病的定义;职业病的特点;职业禁忌证;疑似职业病;职业病危害因素;职业性危害因素; 2、与劳动过程有关的职业性危害因素 作业时间过长、作业强度过大、劳动制度与劳动组织不合理、长时间强迫体位劳动、个别器官和系统的过度紧张，均可造成对劳动者健康的损害。 3、与作业环境有关职业性危害因素 ① 厂房布局不合理，厂房狭小、车间内设备位置不合理、照明不良等； ② 生产过程中缺少必要的防护设施等； ③ 露天作业的不良气象条件。;按所致的职业病种类的分类：10大类132种 职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病:尘肺病(13种) 其他呼吸系统疾病（6种） 职业性皮肤病（9种） 职业性眼病（3种） 职业性耳鼻喉口腔疾病（4种） 职业性化学中毒（60种） 物???因素所致职业病（7种） 职业性放射性疾病（11种） 职业性传染病（5种） 职业性肿瘤（11种） 其他职业病（3种） ;职业卫生;生产性粉尘;生产性粉尘; 影响粉尘致病作用的主要因素 粉尘的物理化学性质以及粉尘在肺内的蓄积量决定了粉尘对人体危害的性质和程度。 （1）粉尘的化学性质 粉尘的化学组成是决定粉尘生物学作用的主要因素。矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中致纤维化粉尘的性质及含量。致纤维化粉尘的含量越高，其致纤维化作用越强，病变发生越快、进展也越快，其中致纤维化能力最强的粉尘是游离二氧化硅粉尘。 （2）粉尘的分散度 分散度是指生产过程中物质被粉碎的程度，粉尘中小的颗粒越多，分散度就越高，大的颗粒越多，其分散度就越低。不同的生产过程和生产工艺所产生的粉尘颗粒的大小组成比例是不同的。粉尘颗粒的分散度越高，在空气中飘浮的时间就越长，被吸入的可能性就越大。而较大的粉尘颗粒会很快在空气中沉降，吸入的可能性较低，即使被吸入，也会被阻留在上呼吸道，难以到达下呼吸道和肺泡。真正能够进入肺泡而沉积于肺内引起生物学作用的是粒径小于5微米的粉尘。小于5微米的粉尘称呼吸性??尘。 （3）粉尘的浓度 同样生产过程产生的粉尘，其化学性质和分散度相同时，其致病作用的强弱主要和浓度有关。粉尘的浓度，特别是呼吸性粉尘的浓度越高，吸入的量就越大，可能沉积在肺内的粉尘也就越多，越容易发病。 （4）粉尘的荷电性 粉碎过程中产生的固体颗粒往往具有荷电性，即带有电荷的粉尘。 ;影响粉尘致病作用的主要因素 （5）粉尘的形态和表面活性 球形颗粒在空气中的阻力小，易于沉降，而形状不规则的颗粒相对来说沉降较慢，悬浮时间则较长。致纤维化粉尘表面的生物活性也会影响致纤维化作用。新产生的粉尘颗粒表面有较多的自由基，对人体的损伤作用更强。 （6）个体因素 常常在同一工种粉尘接触量相同的工人中，有一部分人发病，也有一部分人不发病或发病较轻，这是因为每个人的个体因素不相同。一些患有慢性呼吸系统疾病的工人，如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿以及吸烟者容易受粉尘的危害，免疫状况差的人更易受粉尘的危害。此外，尘肺和个体遗传易感性的关系也受到研究者的关注。 （7）个体防护 劳动者个体防护意识的强弱以及防护用品的选择和使用方法是否得当，也是影响粉尘致病作用的因素。 ;生产性粉尘与尘肺;生产性粉尘与尘肺;粉尘作业岗位;尘肺病人有哪些临床表现;尘肺下列常见病变鉴别;尘肺病人有哪些临床表现;尘肺病的预防措施 ;尘肺病的预防措施;尘肺病的预防-防尘系统维护与管理;尘肺病的预防-职业健康检查;防毒;生产性毒物进入人体的途径;防毒的措施;噪声控制;噪声控制;高温与中暑;高温与中暑;高温与中暑;高温与中暑;高温与中暑;电离辐射;劳动过程中的有害因素 1、劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等2、精神（心理）性职业紧张 3、劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等4、个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等5、长时间不良体位或使用不合理的工具等 ;我国职业病呈现五大特点 ;3、职业病危害流动性大、危害转移严重； ; 4、 职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视； ;典型案例; ;三氧化二砷中毒;