水痘讲课课件演示.pptVIP

水痘 胡海霞 * 概念临床特点 水痘的概念 水痘是一种传染性其强的儿童出疹性疾病。通过接触或飞沫传染，易感儿接触水痘患儿后几乎均可传染，感染后可获得持久免疫力，但以后可以发生带状疱疹。 临床特点：是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹，全身症状轻微。 * 病因 病原体为水痘带状疱疹病毒一次感染水痘可获终身免疫。 * 发病机制 水痘带状疱疹病毒在体外抵抗力弱，不耐酸和热，对乙醚敏感，不能在痂皮中存活，病毒侵入机体后在呼吸道粘膜细胞中复制，而后进入血流，在单核巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血，形成病毒血症，引起全身各组织器官的病理性损害。 * 流行病学 传染源 水痘病人 传播途径 直接接触泡液，呼吸道。 易感性 普遍易感，儿童多见。 传染期 出疹前1-2天至皮疹结痂。 * 病理 ? 病毒侵入上呼吸道的上皮细胞内复制，然后进入血流，到达白细胞内复制后大量进入血流形成病毒血症，病毒散布于全身各器官组织，引起全身病变。皮肤病变主要为棘状细胞层的细胞水肿变性，胞核分裂成多核巨细胞、核内有嗜酸性包涵体形成，随后细胞液化，单房性薄壁水疱形成。早期疱疹液标本于电镜下观察可见内含大量病毒。由于炎症