小儿病毒性心肌炎课件演示.ppt

黄芪是一味传统的补气药物。20世纪80年代发现黄芪可抑制CVB病毒,对治疗VMC有良好疗效,以后有很多研究结果证实上述结论。以后发现黄芪对VMC有疗效的机制是多方面的。除抑制CVB外,还有: (1)减少Ca细胞内流; (2)降低心肌细胞凋亡和坏死,降低OFR;(3)降低抗心磷脂抗体等。 中药配方： 黄芪 30g，丹参 10g，甘草5g。（≥8岁） 黄芪 20g，丹参 10g，甘草3g。（8岁以下） 此为省立医院马沛然教授独创配方，一天一付，可较长期服用，。 * 营养心肌及抗氧化治疗 大剂量VC 每次150～200mg/kg (最大量不超过4g) ,疗程3-4周。浓度为50-75mg/ml. 1.6 - 二磷酸果糖(FDP) 150～200mg/kg ，疗程2周。 辅酶Q10，1mg/Kg，分2-3次口服，疗程3个月以上。 环磷酸腺苷（cAMP) ATP、辅酶A、细胞色素C 卡托普利(Catopril)、卡维地洛 维生素E * 免疫调节治疗 丙种球蛋白IVIG ：作用机制为提供对病毒的中和抗体，阻断免疫反应。 减弱免疫反应，直接清除病毒，改善左室功能， 　 提高生存率 典型用法：1g/kg（12h 缓滴）X 2d 美国（1990始）为VMC常规用药 * 肾上腺皮质激素的应用 目的：减轻心肌炎症，减少瘢痕形成，抗休克，