凶险性前置胎盘麻醉处理王芳课件篇.pptVIP

MTP方案 VII（rFVIIa）原来用于治疗血友病，后来被尝试用于各种不可控制的出血，包括不可控制的产科出血。 但是只有当病人的血小板大于20x109/L和纤维蛋白原大于1g/L时才建议使用rFVlla 建议剂量90μg/kg，效果不佳可于15-30分钟后重复使用。体重在50~60Kg的产妇大致用量3~4支，7432元/支。 μ * MTP方案 批次 红细胞10u 血浆1000ml 血小板10u 冷沉淀10u 七因子2mg 纤维蛋白原3g 氯化钙1g（元素钙273mg） 氨甲环酸1g 1 √※ √ √ √（10min） √（10min） 2 √※ √ √ √※ 3 √※ √ √ √ √ √※ 4 √※ √ √ √※ 5 √※ √ √ √ √ √※ √ 6 √※ √ √ √※ 7 √※ √ √ √ √ √※ 8 √※ √ √ √※ 9 √※ √ √ √ √ √※ 10 √※ √ √ √※ √ 全成分血液制品输血科在15分钟~30分钟送到手术室 * MTP方案启动时机 1、预计总需求RBC≥10U（如Hb≤40g/L）； 2、输入RBC＞5U，出血没有得到控制、存在明显的出血性休克和进行性出血的证据； 3、急性失血＞4000ml，致命性的出血原因还没有解除； 4、√※：配合有自体输血时，红细胞量改为5U。 5、√ *：根据血气电