心律失常新1.pptxVIP

心律失常主讲人：周栋考点快速型心率失常缓慢心律失常房性：房早、房颤交界性：室上速房室传导阻滞室性：室早、室速、室颤临床表现，心电图特点，治疗心律失常分类心律失常是指心脏冲动的频率节律起源部位传导速度激动次序的异常。按其发生原理，区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类．窦性心律失常--窦性心动过缓（一）临床表现窦性心率低于60次／分，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。急性下壁心肌梗死常发生窦性心动过缓。（二）心电图心率慢于60次，其他无异常。（二）治疗 无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。如因心率过慢，出现心排血量不足症状，可应用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物。长远考虑应用心脏起搏治疗。窦性心率失常--窦性心动过速（一）临床表现 窦性心率超过100次／分，为窦性心动过速。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。（二）心电图检查心率快于100，其他无异常。 （三）治疗 针对病因和去除诱发因素，如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。必要时β受体阻滞剂如美托洛尔可用于减慢心率。窦性心律失常--窦性停搏窦性停搏窦房结不能产生冲动。心电图表现为在较正常pp间期显著长的间期内无P波发生，或P波与QRS波群均不出现，长的pp间期与基本的窦性pp间期无倍数关系。长时间的窦性停搏后，下位的潜在起搏点，如房室交界处或心室，可发出单个逸搏或