087经方治疗神经系统疾病验案举隅.pdfVIP

可谓“直抵圣道”。 二方证共同之处在于寒邪外闭致恶寒、无汗而脉浮紧，实际上还有头痛、身痛。麻黄汤 方用麻黄辛温，开散发汗，解表祛寒，配以桂枝辛散温通，助麻黄发汗。神术汤加味方中用 羌活辛温，祛风散寒，发汗解表，配以防风辛温发散，助羌活发汗。二方证不同之处在于， 麻黄汤证由丁寒邪郁闭，影响到肺气宣肃，以致出现喘与咳：神术汤加味方证由于有内伤饮 冷影响到脾运，而出现脾伤湿滞(素体脾虚湿滞或外感风寒中挟有湿邪，其理亦同)，关节 烦疼。基1二此，麻黄汤中在麻黄、桂枝发汗解表的同时，取用麻黄宣肺平喘之功，佐以杏仁 肃肺止咳，恢复肺气宣降而止咳平喘；神术汤加味方在羌活、防风发汗解表的同时，取用二 药胜湿之功，佐以苍术苦温燥湿，以治关节烦库，且苍术运脾，“下安太阴”(《此事难知》 有苍术“别有雄壮之气，能除湿下安太阴，使邪气不纳，传之于足太阴脾”)。二方同用甘 草，调和诸药。 同为治疗太阳病，可以这样认为，神术汤加味方的出现，是对太阳病方证的补充，是经 方临床运用的发展。而令笔者感兴趣的是，对本方后人知之甚少，为什么?后读至王好古《此 事难知》，终于找到了原因，那就是神术汤加味方其实就是九味羌活汤，而九味羌活汤是众 人皆知的。 神术汤加味方由四味药组成，九味羌活汤由九味药组成，怎么可能是同一张方剂呢? 九味羌活汤是王好古的老师、金