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卒中预防中的分层策略-解说词培训讲解.ppt
卒中预防中的分层策略;脑血管病:全球第二位死因(1990);现任世界卫生组织总干事陈冯富珍博士;第五十九届世界卫生组织大会与会人员为前任总干事李钟郁博士默哀;因卒中去世的前任总干事李钟郁博士;因卒中去世的前任以色列总理-沙龙;沙龙入院后倍受世人关注;因卒中而去世的伟大革命导师列宁;中国卒中再发率高,二级预防有待改进;卒中常见病因;卒中病因众多;全血管性疾病危险因素评估;全血管疾病危险因素的一级、二级、三级预防策略;你的危险程度有多高?;危险分层概念:Framingham研究的贡献;Framingham 卒中风险评估(FSP);ASA缺血性卒中一级预防指南(2006);危险因素;Framingham最早在房颤患者中提出区分高危患者以进行抗凝治疗;房颤患者卒中危险分层 CHADS 2 计分(NVAF);2003 Framingham研究更新的危险分层;房颤患者抗凝治疗指南-ACCP7;房颤抗凝治疗ACC/AHA/ESC 2001版2006更新;房颤抗凝治疗危险分层及治疗方案;NCEP指南的发展史;ATPIII:风险评估是风险处理的第一步;不同风险分层,给与不同强度干预;NCEP ATP III后的5个研究;ATPIII.5进一步强调分层;ATPIII.5:不同危险层的干预强度;中国血脂异常防治指南的危险分层;;;接受筛查的易损人群;第一个S.H.A.P.E指南Towards the National Screening for Heart Attack Prevention and Education(SHAPE) Program;多种危险因素
LDL升高
低HDL
高血压
糖尿病
吸烟
CRP
代谢综合征
Lp(a)
同型半胱氨酸
小而密LDL
LP-PLA2
ApoB/ApoA
家族史
缺乏运动
肥胖
压力
……
?
已报道200余项危险因素;第一个S.H.A.P.E指南Towards the National Screening for Heart Attack Prevention andEducation(SHAPE) Program;第一个S.H.A.P.E指南Towards the National Screening for Heart Attack Prevention andEducation(SHAPE) Program;ASA 缺血性卒中/TIA二级预防指南(2006);脑卒中/TIA二级预防中他汀药物的分层用药;Graeme J. Hankey
神经科
皇家佩思医院
佩思
澳大利亚;发生严重血管事件的风险;哪种抗血小板治疗?;哪种抗血小板治疗?;脑卒中/TIA预防中抗血小板治疗的分层用药;卒中二级预防中降压药物分层选择;TIA合并高血压的治疗决策;
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