中国维持无脊灰脊灰工作进展.ppt

2012年1-9月5岁以下AFP病例免疫史 2012年1-9月5岁以下AFP病例免疫史 2012年1-9月全国5岁以下AFP病例免疫史不详比例为2%，不详比例较高的省份有吉林、辽宁、山西、内蒙古、湖南等。 谢 谢 ！ * * * * * 病例3，为非脊灰病例，携带；其他4例临床诊断脊灰 * * * * * * * * * 维持无脊灰工作进展 内 容 脊灰流行形势 新疆输入脊灰疫情进展 近期疫苗变异株及VDPV病例调查处理情况 AFP监测系统运转情况 近期工作安排 脊灰流行形势 本土流行国家与脊灰报告病例数(2000-2011年) 病例数 流行国家数 /Dataandmonitoring.aspx /Dataandmonitoring.aspx /Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx Data in WHO as of 01 November 2011 for 2011 data and 30 October 2012 for 2012 data 新疆输入脊灰疫情进展 疫情局限于南疆地区 新疆脊灰野病毒病例发病时间分布 首例病例发生麻痹时间： 2011年7月3日 最后一例病例发生麻痹时间 2011年10月9日 强化免疫 小年龄组病例（≤4岁为10例），表明常规免疫工作出现了漏洞。 未发现脊灰野病毒病例 新疆脊灰野病毒病例年龄分布 1岁6例，1～2岁4例，3～18岁0例，19 ～53岁11例 全国AFP网络直报和周报 全国AFP网络直报 为及时掌握全国AFP病例情况，依托“中国疾病预防控制信息系统”平台构建了“AFP病例网络直报系统” 2011年10月份正式运行 全国AFP周报 要求各省每周进行AFP监测系统数据库的分析报告 对高危AFP病例立即开展调查 90天以上未分类病例的省，应尽快组织召开专家诊断小组会议对病例进行分类 一个月发生2例及以上AFP病例的县，需尽快核实诊断 新疆脊灰疫苗强化免疫活动 轮次/时间 目标人群 时间 剂次（万） 疫苗 第一轮 （2011年9月） 和田寄宿学校应急接种 8.29-8.31 958 tOPV 南疆及乌市15岁以下人群，其他地州5岁以下儿童 9.8-9.12 和田成人（15～39岁） 9.13-9.17 南疆其他4地州成人（15～39岁） 9.22-9.26 第二轮 （2011年10月） 南疆及乌市15岁以下人群，其他地州5岁以下儿童 10.8-10.12 452 tOPV 第三轮 （2011年11月） 南疆40岁以下人群，乌市15岁以下人群，其他地州5岁以下儿童 11.15-11.22 903 mOPV 第四轮 （2012年3月） 南疆40岁以下人群，北疆和乌鲁木齐15岁以下人群 3.17-3.25 1018 mOPV 第五轮 （2012年3月） 南疆40岁以下人群，北疆和乌鲁木齐15岁以下人群 4.16-4.25 1065 tOPV * * 新疆脊灰疫情防控工作取得重要进展 2012年4月中旬WHO将中国从全球脊灰正在流行的国家名单中删除 通过WHO监测系统工作评估 2012年6月，为全面评估此次疫情的应对质量以及确定是否有继续传播的可能性，中国政府邀请世界卫生组织和美国疾控中心的国际专家，专家组在新疆对AFP监测系统敏感性进行严格评估，认为该地区“不太可能”有未检测的脊灰野病毒流行。 从第1例脊髓灰质炎病例到最后1例仅仅3个月的时间，中国以创纪录的时间，以严格的应对措施成功的阻止了此次脊髓灰质炎野病毒的传播 形势研判 新疆2011年输入性脊灰疫情已得到控制 成功开展五轮脊灰疫苗强化免疫，接种率≥95% 保持高敏感AFP监测系统 4月中旬WHO已将中国从脊灰正在流行国家名单中删除 6月AFP监测系统顺利通过WHO专家评估 风险犹存 多个脊灰本土流行国家与我国相邻，存在再次发生WPV的输入甚至局限传播的可能性 常规免疫工作出现滑坡，存在免疫空白 AFP监测工作局部薄弱 近期疫苗变异株及VDPV病例调查处理情况 病例1 2011.8.19 ( 5) 病例2 2011.10.15 (6) 病例4 2012.1.10 (8) 病例5 2012.2.6 (11) 病例3 (6) 2011.10.26 四川省5例Ⅱ型脊灰疫苗变异株/VDPV的AFP病例 形势研判 2011年8月-2012年2月，5例AFP病例及2例密接均检出Ⅱ型脊灰疫苗变异株/VDPV 与Ⅱ型Sabin株相比，分别有5～12个核苷酸变异，共享5个突变位点，且高度同源 依据脊灰疫苗病毒基因变异变迁规律，认定所有检出病毒为一个传播链 按现行的脊灰诊断标准（WS294-2008），依照病例麻痹时最初双份便标本所测变异数，