光荣女生项目模范奖学金申请表套表.docVIP

孟 连 县 “光 荣 女 生” 项 目 Menglian county Proud female students project 模 Model 范 奖 Students Scholarship 学 金 申 请 表 Application form 申请人 Applicant 所在学校 Original school 申请时间 Application date 联系电话 Contact number “光荣女生”项目模范奖学金申请表套表 申请表填写说明 本表必须由申请学生、班主任老师、年级组长、学校领导及推荐人亲笔填写，填写时需用蓝黑或黑色钢笔、碳素笔或圆珠笔，不要用红笔或铅笔填写。不允许用电脑打印。 本表所要求填写的毕业时间，是指申请学生完成现学习阶段（初中）后，即将毕业的时间。 本表须另附1500字的手写自传，请参见本表的续表1。 本表须另附推荐信一份，请参见本表的续表2。 本表须另附的成绩单（须有班主任签名）为现学期的上一学期期末考试成绩单。高一上学期或大一上学期学生请附上中考或高考成绩单。 本表须另附贫困证明，须由申请学生户口所在地的村民委员会或街道办事处及以上级别单位开具，并加盖出具单位公章。 学校教职员工子女不得申请。 申请学生填写部分 学生姓名 性别 民族 年龄 照片 高中就读学校 高中班别 原毕业初中、班别 入高中年月 预计高中毕业年月 父亲姓名 母亲姓名 家庭号码 手机号码 家庭住址、邮编 目前是否获得其它机构 奖学金(机构名称)： 资助共 ________年 金额/学期 _______ 元 家庭经济状况和申请救助原因 收入来源：口父 口母 口其它 年总收入 __________________ 元 家庭成员：口父 口母 口祖父 口祖母 口兄弟姐妹：_____人 其它 ： 现家中就学总人数： 小学 :_____ 人 初中: _____ 人 高中: _____ 人 高职: _____ 人 大专: _____ 人 申请原因： 签 名 盖 章 学 生 家 长 个案辅导员 班 主 任 校 长 成绩 学业 综合测评 体 育 班上 排名 请附成绩单：以上学期的分数为准。 申请学生签字： 填表日期： 年 月 日 续表1：申请学生自传（1500字以上，着重叙述申请学生的成长环境及历程，及现阶段学习及生活情况。请申请学生用蓝黑或黑色钢笔、碳素笔或圆珠笔填写。） 请在本框中填写，未完可另附A4纸书写： 学校与教师填写部分 申请人姓名 学号 初中学校 年级/班次 高中学校 年级/班次 班 主 任 推 荐 意 见 签章： 时间： 年 级 组 长 推 荐 意 见 签章： 时间： 校 方 意 见 签章： 时间： 续表2：教师推荐信（此表请由申请学生的班主任老师亲笔填写，请用蓝黑或黑色钢笔、碳素笔或圆珠笔填写。不可由申请学生代为填写。） 推荐人姓名 申请学生姓名 推荐人职务 推荐人工作单位 同申请学生关系 推荐人联系地址 推荐人联系电话 手机 座机 推荐人电子邮箱 推荐意见（请推荐人如实填写，未完可另附A4纸书写） 申请学生是否有经济状况，及特殊困难？请详细说明。 申请学生是否有强烈的求学欲望？请详细说明。 申请学生是否有良好的品德及端正的行为？请对其在校表现进行详细说明。 感谢您对申请学生的推荐，请确认以上所提供的信息属实。 推荐人姓名（签章）：  个案辅导员填写部分 负责人员姓名 职称 学校电话号码 个人手机号码 个人电子邮件 学校地址 项目工作人员填写部分 面谈人员 面谈日期 推荐建议： A B C