论文;如何做好高血压病人的社区护理推荐.doc

三峡大学护理学院 毕 业 论 文 题目：如何做好高血压病人的社区护理 姓 名： 学 号： 专 业： 年 级： 完成日期： 指导教师： 【摘要】 高血压病是常见病、多发病，已成为影响人类健康和生命的“无声杀手”［1］。目前我国高血压病人已达到1.3亿，并且以一种惊人的速度增长。据统计我国现有 HYPERLINK /Article/ \t _blank 高血压已经达到了2亿人，但对于高血压的知晓率不足30%， HYPERLINK /gaoxueyazhiliao/ \t _blank 治疗率仅为25%，控制率仅仅为6%。健康保健已面临着新的挑战，紧靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求，因此，开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势。在我国，高血压是社区居民最常见的心血管疾病，也是世界上流行最为广泛的心血管疾病。因此，有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。 【关键字】：高血压 社区护理 指导 高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。高血压病的主要病因与年龄、性别、地域、遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素密切相关，其中肥胖、吸烟、饮酒、高钠饮食为可干预因素，帮助患者正确认识高血压病的治疗知识，对有效控制血压及减少高血压并发症的发生具有重要意义。专家多年的防治经验看,?对原发性高血压病患者,?要长期坚持降压治疗,?把血压控制在正常或基本正常水平,?才能有效地控制和减少并发社区护理工作可深入到病人家庭,?了解病人的病情,?对高血压病的康复及日常护理中发挥着重要作用,?有效地提高病人的生活质量。经过坚持对高血压进行社区护理,效果满意。因此，我主要对高血压的社区护理谈谈我自己的观点和看法。 1.高血压 1.1 高血压病的概论: 高血压病是中老年人常见病、多发病，是危害人类健康的主要疾病之一。大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁。随着病情的发展，特别是出现并发症时，症状逐渐增多并明显，如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛，或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。高血压急症的发病率占高血压人群的5%，常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合症、急性心肌梗死、急进型恶性高血压等。 由于某些诱发因素或高血压本身的发展，导致一些高血压患者血压显著或急骤升高，同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害，严重危及生命。高血压患者中约5%左右无自觉症状，有些患者甚至在发生了心脑血管意外之后才知道自己患有高血压。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，对患者实施有效的护理措施是必不可少的。 1.2血压病的主要症状：高血压早期多无明显症状，常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等症状，严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视力模糊等工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。少数病人甚至会出现兴奋、躁动、忧郁、被害妄想等精神症状。 1.3 老年高血压病病的特点 　　(1) 血压波动大。主要是收缩压易波动,有血压忽高忽低的特点? 　　(2) 收缩期高血压增多。很多老年人表现为高压(收缩压)增高,常常大于160mmHg,低压(舒张压)正常或下降,常常小于90mmHg,同时常有运动后头晕及心前区疼痛现象? 　 (3) 降压不可操之过急 应从小剂量开始,逐渐增加剂量?尤其夜间血压不应太低,避免因降压而影响重要器官的血流灌注? 　 (4) 老年人容易产生体位性低血压 患者在降压治疗中由平卧位改为直立位而出现头晕目眩时,有直立位低血压表现?因此,老年人在服降压药期间活动应较缓?  (5) 老年人对盐敏感 如摄盐过量,较易发生高血压,因此饮食不宜过咸(盐5g/日)?  1.4 高血压病的危害表现： （1）早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁等。 （2）出现并发症时，症状逐渐增多并明显，如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛等。 （3）严重时可导致急骤升高，同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害，严重危及生命。 2.如何做好护高血压病人的社区护理 2.1高血压病人主要护理问题 2.1.1与血压升高有关 2.1.2与长期高血压致心功能减退有关? 2.1.3缺乏自我监测血压的能力和高血压的保健知识? 2.1.4高于机体需要量：与摄入热量脂类过多有关? 2.1.5；脑血管意外；心功能衰竭；肾功能衰竭。 2.2高血压病人社区护理的主要类容 2.2.1 一般护理 2.2.2避