从健康管理角度看医院人文管理2010122 .PPT

从健康管理的角度看医院的人文管理 黄建始 中国医学科学院 北京协和医学院/清华大学医学部 流行病学教授,博士生导师 我们将讨论… 医院为什么需要人文管理? 健康管理在医院人文管理中的地位和作用探讨 医院为什么需要人文管理? 20世纪是属于医生的, 21世纪是属于病人的 什么是医学? 医患权利的”潮汐”变化 医学高科技投资回报率的下降 回头看医学… 医院为什么需要人文管理? 20世纪是属于医生的, 21世纪是属于病人的 什么是医学? 医患权利的”潮汐”变化 医学高科技投资回报率的下降 回头看医学… 医学是从哪里来的? 有人类就有医学的萌芽: 火的发现和使用:营养、保暖、烧伤、去痛 神农尝百草 新石器时代：手术、针灸 古希腊：Hippocrates 动物解剖、四体液病理学说（血、粘液，黄、黑胆汁）、整体观、医德、疾病与环境的关系。 中国：春秋（公元前470）：孕育中医理论，秦汉：奠基，晋唐：成型，宋金元：突破（人痘），明清：深化发展 医学是从哪里来的? 西方：小亚西亚医学（公元前4000（伊拉克），古埃及医学，古印度医学，古希腊医学，亚力山大利亚医学，古罗马医学（盖伦） 五种起源学说： 起源于文明社会：文明史就是疾病史 神源学说，医学是人生来就知道的，是神给的 巫源学说：最早的医生就是巫师 本能学说：保护自己繁延种族 劳动学说 医学是干什么的? 医学研究和服务的对象是人 研究人的生命过程 研究健康和疾病的影响因素和规律 研究促进健康和防制/治疾病的手段 医学的科学归属 自然科学和社会科学的综合：不但治病，还要使之成为有用的社会成员 例：寄生虫病学，艾滋病 医学是干什么的? 医学的目的 传统的医学目的：救死扶伤，防病治病，延年益寿 医学是干什么的? 21世纪医学目的： 1996年，一项历时三年，多国合作的研究科学地 界定了21世纪医学的四大目标。 1.预防疾病和损伤,促进和维持健康; 2.缓解和减轻因病患带来的疼痛和痛苦 3.治疗和护理病患,照料不能治愈的病人 4.防止过早死亡,追求临终关怀。 以人为本,以病人为中心，预防、医疗、保健一体 医学是干什么的? 现代医学学科（四大类） 基础医学：研究正常和异常人体的形态结构、功能、病因、病理及防治，包括解剖、组胚、生理、生化、病解、病生、遗传、免疫、心理、微生物、寄生虫、药理、流行病、统计 临床医学：研究对病人的诊断治疗和护理，包括内、外、妇、儿、五官、老年、口腔、皮肤、传染病、肿瘤、影像等 医学是干什么的? 现代医学学科 预防医学：研究群体疾病的预防和控制，包括流行病学、环境卫生、毒理、职业病、健康教育、妇幼保健、卫生检验、营养和食品、儿少、社会医学等 医学交叉学科：医学教育、医学伦理、卫生法学、医学史、医学信息、卫生事业管理、健康管理、医学传播、医学社会学等 医学是什么? 医学是科学 Avicenna：医学是科学。我们可以从中学到在健康和非健康时人体的各种状态。医学就是如何维护健康的技艺和健康丧失后恢复健康的技艺。 简明不列颠百科全书：医学是研究如何维持健康和预防、减轻、治疗疾病的科学，也常指为上述目的而采用的技术。 苏联百科全书：医学旨在保护和增进人们健康，预防和治疗疾病的一个科学领域和临床实践。 辞海：医学是研究人类生命过程以及同疾病做斗争的一门科学体系，属于自然科学范畴。 医学是什么? 医学是技术 英国科学史家沃尔夫：医学本质上是一种实用的技术，它是治愈、缓解和预防疾病的技术。 明代龚延贤：医者，生人之术也。 医学是什么? 医学是艺术（ART） 医学的对象是人 医学的不确定性 医学的无边界性 医学的保守和创造性 医学是什么? 医学是公益事业 救死扶伤，实行人道主义。 医学是一个服务性的职业，是为了别人利益而存在的。 “医学的责任有三重性：取得科学知识；用此知识保护某个人或整个社会的健康；并对直接影响他人的每项医疗活动进行道德和伦理的评定”。（麦克 . 德莫特） 医学是什么? 现代医学是以科学和技术为核心的，以服务人的艺术为基础的，以公益事业为本质的，通过认识、预防、治疗人的身心疾病，维护、恢复和增强人的身心健康，提高生命的质量的综合知识体系和需要医学专业人员和服务对象共同参与的实践活动。 医学是什么? 对于从事医院管理工作的我们，从中可以获取哪些启示？ 我们不应该只“看病” 我们应该“看病人” 医院的人文管理就是符合人的特点、人的要求的管理 医院为什么需要人文管理? 20世纪是属于医生的, 21世纪是属于病人的 什么是医学? 医患权利的”潮汐”变化 医学高科技投资回报率的下降 回头看医学… 二十世纪以前: 主导权利在病人手中 二十世纪: 主导权利在医生手中 二十一世纪: 医生和