没有在临床的科研教学-HC3i.PPT

五、系统设计--有关标准的应用 IHE 医疗企业集成（IHE）的基本方法是集成规范（Profile） IHE集成规范通过一组角色（Actor）和他们之间的信息交易（Transaction），对某个领域（例如放射学）的某个工作流程场景中的集成问题通过选择和规范现有标准定义解决方案。IHE交易通常为某种明确规定的用途定义角色之间的信息提供和消费关系。实际HIT产品可以实现一个或多个IHE角色。一个例子是IHE放射学预约流程集成规范的一部分交易和他们所涉及的角色，其目的是定义放射成像工作流的一个标准模型 五、系统设计--有关标准的应用 LRS 纵向记录服务（Longitudinal Record Service，LRS）是协调和管理客户临床信息存在性和位置的核心组件。LRS主要特征之一是一个索引，对所有事件进行跟踪并保持在一个临床信息基础架构中。通过这个索引，可以随时查看纵向和跨域之间统一的临床资料。 LRS支持对任何一个患者/客户的临床记录进行定位的索引。它能利用这个索引获取关于患者/客户的信息，并且能够随后得到与某一医疗事件相关的详细临床数据产生的地址信息。它为实现跨地域性的纵向角度观察患者/客户的临床信息做好了准备 五、系统设计--基于SOA的临床信息集成平台 协调医院现有和将来的应用程序、数据及员工与合作伙伴之间的互动，实现对关键业务流程实时的可视化及有效管理 基于SOA的临床信息集成平台，可以统一实现数据获取、标准化、整合、分析等操作 五、系统设计--基于SOA的临床信息集成平台 五、系统设计--企业服务总线（ESB）的设计 企业服务总线是面向企业应用整合（EAI）目的的，用来连接企业内部的所有系统，是一个面向服务交互和管理的平台。 ESB包含了一系列的SOA工具集和集成环境以实现索引、编排服务和其他LRS 服务功能。 五、系统设计--企业服务总线（ESB）的设计 五、系统设计--跨平台的设计 跨平台的分布式系统设计 具有优良的跨平台交互性（支持强类型和无类型消息：.net平台可以共享自定义类型；其他平台的软件可以使用松散类型的XML流），采用基于特性的编程方式，广泛支持WS-*系列规范，在SOA的基础上构建。采用基于消息的传输方式，支持可靠会话数据协议、会话状态管理、单向无状态消息。 具有良好的可扩展性、 对象地址无关性，支持HTTP、SOAP、TCP、MSMQ、命名管道多种endpoint。 五、系统设计--跨平台的设计 跨数据库、操作系统和服务器平台 要求数据访问模型分为概念层、映射层、存储层等三层，通过分层映射解除了应用逻辑对存储的紧耦合。因为有映射层的灵活映射支持，因此在数据层不仅可以跨越多种数据库平台（Oracle、SQL Server、DB2等），而且甚至可以支持不同的数据库模型（关系数据库、对象数据库、以及基于XML的层次型数据库等等） 五、系统设计--数据流 基于HL7 CDA的数据集成系统，主要用于实现心研所现有业务系统中的病例数据的自动汇总、自动集成到科研临床数据库中的一整套的数据定义、编码映射、抽取、转换、存储等全过程的数据集成过程 临床数据贯穿着病人的整个诊疗过程，各类医疗业务所形成和利用的患者数据集都是临床数据的有机组成部分。或者说，临床数据是联系各类医疗业务之间的纽带，使之形成了一个以临床数据为核心的有机整体，以便在整个诊疗活动中全方位支持医护人员 五、系统设计--数据流 五、系统设计--数据展现 基于结构化的数据中心管理系统，主要包括数据元管理、数据集关系与模式管理、查询处理引擎管理，以及数据访问权限配置管理、数据安全与数据备份等管理。 查询处理引擎，随着临床数据库中的数据的不断积累，基于海量数据的检索与分析服务，需要对临床数据的组织进行优化，以优化查询处理速度，包括数据快照、数据集汇总、重建索引等等 五、系统设计--数据展现 数据元管理 查询处理引擎 模式—关系 模式—数据集 解析 分解 执行 临床 数据中心 数据源管理操作 谢谢！ 熊志强 xiongzq@ WWW. e5413. com (我是医生) WWW. e5413. com (我是医生) 2011中国数字医院建设高峰论坛 临床数据中心建设 熊志强 目 录 背景 临床数据的特点 建设目标 系统功能 系统设计 一、背景 我国医院信息系化已经历了近三十年的时间，各医院信息化建设已经具有较高的水平。 同时，在各医院的信息系统中也积累了大量的、宝贵的临床信息，尤其是结构化的电子病历系统更是产生了大量的、临床科研所必须的临床病例信息，这些信息储存在电子病历、收费、医嘱、药品、检验、PACS、手术等信息系统中。 但在目前情况下，这些信息基本都处于沉睡的状态，没有在临床的科研、教学，特别是循证医学研究中发挥应有的作用