中医膏方治疗妇科疾病精选.pptVIP

3、肝气郁结证 临床表现：产后心情抑郁，心神不安，或烦躁易怒，夜不入寐，或噩梦纷纭，惊恐易醒；恶露量或多或少，色紫黯有块；胸闷纳呆善太息；苔薄脉弦 治 法：疏肝解郁，镇静安神 代 表 方：逍遥散加减 * 膏方治疗基本用药 疏肝解郁：柴胡、制香附、旋覆花、川楝子、薄荷、 郁金、青皮、陈皮等 镇静安神：琥珀、磁石、龙骨、牡蛎等 养血柔肝：当归、白芍、大枣、酸枣仁、熟地等 培元护胃：生白术、茯苓、生苡仁、砂仁、六神曲、 淮山药、青皮、佛手片等 细料及其它：胡桃肉、黄酒、木糖醇、黑芝麻、 龟板胶、鳖甲胶等 加 减： 伴有失眠，可加远志、酸枣仁、茯神、夜交藤 伴肝火偏旺，可加用丹皮、生地、山栀子、夏枯草 * 膏方治疗产后病注意事项 ? 哺乳期：用药时应注意避免对婴儿的影响。 ? 饮食禁忌：服用过程中，少食油腻、辛辣、海鲜食物等，不宜吃萝卜，不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮品，以免影响膏方的吸收。 ? 开路方：如脾有湿蕴、胃纳欠佳者，应先服一段时间中药汤剂，目的是消除宿积、健运脾胃，以利于膏方的消化吸收。 * 膏方治疗产后病注意事项 ? 合并其他疾病：如遇感冒、腹泻等其他疾病，请暂停服用，须治疗后再服膏方。 ? 注意摄生：产后身痛或汗症，多因产后气虚、血虚、肾亏，或起居不慎，感受风寒湿邪等所致，故应避风寒，调起居，居处宜温暖干燥。 ? 心理治疗：应用膏方治疗产后抑郁，须先医其心，然后根据病情用膏方调治；若有精神分裂症状，应请精神专科治疗，待症情好转后再予膏方调理。 * 三、膏方治疗 更年期综合征 * 临床表现 ? 月经紊乱： 周期缩短，经量减少，直至绝经 周期不规律，经期延长，经量增多 突然停止 ? 雌激素下降相关症状： 血管舒缩：潮热 精神神经：失眠、情绪、记忆 泌尿生殖：阴道炎、尿路感染、性交困难 心血管：冠脉、脑血管 骨代谢： 皮肤黏膜： * ? 生理特点：肾气衰，天癸竭，各脏腑功能衰退 ? 病因病机：肾虚为本，肾之阴阳失调， 常损及心、肝、脾， 可见郁火、痰湿、瘀血等夹证。 ? 治疗原则：注重滋肾益阴，佐以辅阳； 兼顾宁心、培护脾胃。 临床表现 * 更年期综合征（绝经前后诸证） 现代医学中称为“围绝经期综合征”。 妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现：烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣，心悸失眠、腰背酸痛、面浮肢肿、情志不宁、皮肤蚁行感等临床表现，称为绝经前后诸证。 亦可归于中医“脏燥”、“百合病”等范畴。 * 膏方辨证论治 肝肾阴虚证 脾肾阳虚证 1 2 * 1、肝肾阴虚证 临床表现：绝经前后月经紊乱，先期量少或多，或崩或漏，经色鲜红；头晕耳鸣，烘热汗出，五心烦热，胸闷胁胀，性急易怒，烦躁不安，失眠多梦，腰膝酸痛，足跟疼痛，或皮肤干燥、搔痒，口干舌燥，尿少便秘；舌红少苔，脉沉弦细。 治 法：滋肾柔肝，佐以清心、潜阳。 代 表 方：左归丸合二至丸 六味地黄汤《小儿药证直诀》 知柏地黄丸《医方考》 * 膏方治疗基本用药 滋肾养肝：龟甲、鳖甲、黄精、枸杞子、生熟地、天冬、石斛、 桑葚、女贞子、墨旱莲、五味子、紫河车、山药、 山萸肉等 退热除蒸：龟甲、鳖甲、知母、黄柏、丹皮、地骨皮、玄参、 石斛、百合、青蒿、白薇等 平肝潜阳：煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母、紫贝齿、代赭石、石决明等 疏肝理气：陈皮、薄荷、郁金、佛手片、香橼、玫瑰花、白芍等 清心除烦：钩藤、莲子心、苦丁茶、黄连、郁金、紫丹参、青龙齿等 健脾护胃：太子参、党参、陈皮、白术、木香、焦山楂、炒麦谷芽等 佐以补肾助阳：菟丝子、鹿角霜、淫羊藿、仙灵脾、仙茅等 细料及其它：西洋参、蜂蜜、饴糖、黑芝麻、核桃肉等 * 2、脾肾阳虚证 临床表现：断经前后，经行量多，经色黯淡，或崩中漏下；面色晦暗，神疲倦怠，烘热汗出，腰酸肢冷，浮肿尿少，大便稀溏，伴有头昏脑胀，忧郁善忘，心绪不宁，夜寐不安，脘腹满闷，嗳气吞酸，纳食量少，夜寐不安；舌胖苔白滑，脉沉细弱。 治 法：温肾扶阳、健脾利湿，佐以宁心 代 表 方：右归丸合二仙汤 桂附理中汤 真武汤《伤寒论》 * 膏方治疗基本用药 补肾助阳：菟丝子、仙灵脾、淫羊藿、鹿角片、 补骨脂、益智仁、仙茅、巴戟天、紫石英等 温中暖脾：附子、干姜、吴茱萸、高良姜等 健脾利湿：党参、黄芪、苍