第八篇__手术、麻醉管理制度（全文）.docVIP

第八篇 手术、麻醉管理制度 一、手术管理制度 1、医师对需要手术治疗的病员，需征得病员本人、家属签字同意，并做好术前各项准备。 2、重大、复杂、疑难、致残、新开展手术需进行术前讨论，并报告医教科，按审批程序获得批准后方可施行。 3、医教科每季度至少一次对科室执行手术管理制度情况进行检查，通过检查病历、手术通知单、手术登记册等方式作出评价并写出书面报告，提出整改意见。 4、择期手术，应于术前一天上午十二时前将手术通知单送到手术室。手术通知单应由主治医师以上人员签名。手术特殊需要的器械及注意事项应于备注中填写清楚。手术医师必须于手术当日上午十时三十分前进入手术室。接台手术的医师应于病人送到手术室后20分钟内到达。 5、严格执行术中会诊制度。凡与术前诊断不符合，或有术中并发症、手术误伤及操作困难，术者技术上难以完成者，必须及时申请术中会诊，会诊人员包括本科室上级医师，必要时请其他有关科室，甚至院外会诊，按会诊制度和程序执行。 6、严格按照手术分级管理制度实施手术。 7、特殊感染如炭疽、气性坏疽等病人需要手术时，不得进入大手术间施行，应就地安排手术。其他开放性感染性手术，原则上应在特定手术间施行。 二、手术室工作制度 手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。各位手术医师、麻醉医师、手术护士都应严格遵守手术室各项管理制度和无菌操作规范，防止医疗纠纷的发生。 1、手术室是手