人体寄生虫学复习整理精选.doc

人体寄生虫总论 （一）寄生与寄生关系 共栖； 互利共生； 寄生 寄生生活：两种生物在一起生活，一方得利，另一方受害。获利的一方称为寄生物，（包括微生物和寄生虫）受伤害的一方称宿主。 （二）宿主的分类 1 终宿主：寄生虫的成虫期或有性生殖期所寄生的宿主。 2 中间宿主：寄生虫的幼虫期或无性生殖期所寄生的宿主。中间宿主有第一和第二之分。 3 储存宿主（保虫宿主）：寄生虫的成虫除可寄生于人体外，还可寄生于某些哺乳动物体内，这些脊椎动物具有保护虫种和起传染源的作用。这些动物宿主称为储存宿主。 4 转续宿主：某些寄生虫的虫侵入非正常宿主体内，不能继续发育为成虫，但可生存，以后若有机会进入正常宿主体内时，即可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。（正常宿主和非正常宿主） （三）寄生虫的生活史 寄生虫发育生长的过程及所需要的条件称生活史。 感染阶段：寄生虫的某一阶段离开传染源后，必须在外界环境中，或在中间宿主或在媒介生物体内发育和/或繁殖，才能达到具有感染性的阶段，称感染阶段。 直接发育：凡寄生虫需要在外界发育至感染阶段，再侵入人体继续发育，并完成生活史者，称直接发育。 间接发育：凡寄生虫需要在中间宿主或媒介体内发育至感染阶段，再侵入人体完成生活史者，称间接发育。 （二）、寄生生活对寄生虫的影响 在形态方面的适应性改变有： (1） 体形； (2） 器官：消失或退化 ，加强， 新器官的产生 在生理方面的适应性改变有： 肠道寄生虫抗消化液的机能增强 繁殖能力的加强 适应外界环境条件能力的强化 各种特殊向性的出现 （三 ）、寄生虫与宿主的相互作用 1 、寄生虫的致病作用： 摄取营养、影响吸收：是寄生虫对宿主造成最常见的危害之一。 机械性损伤：寄生虫可通过穿刺、堵塞、压迫、破坏等作用，对宿主造成危害。 化学性损伤：寄生虫的代谢产物、分泌物、排泄物及虫体死亡后的分解物等化学物质的刺激作用，对人体可产生各种不同的危害。 免疫病理损伤：寄生虫体内和体表许多成分，均可作为抗原诱导宿主产生免疫病理反应。 2、宿主的免疫作用： 非特异性免疫： 皮肤、粘膜屏障作用；吞噬细胞的吞噬作用；体液因素的作用 特异性免疫： 体液免疫； 细胞免疫 3、 寄生虫感染的免疫特点： 寄生虫抗原：寄生虫的结构复杂，其抗原也复杂。可分为体抗原、代谢抗原、表面抗原等。 特异性免疫类型：缺乏有效免疫；非消除性免疫（带虫免疫，伴随免疫）；消除性免疫 非消除性免疫： 1）机体对感染的寄生虫可产生一定的免疫力。 2）对再感染具有保护作用。 3）寄生虫消除后免疫力不持久。 带虫免疫：宿主体内寄生虫未被清除，仍保持在低密度水平。但宿主对再感染却有一定的免疫力。 伴随免疫：宿主在感染血吸虫后，活的成虫能使宿主产生获得性免疫力，这种免疫力对原有的成虫不发生影响，可以继续存活，但对再次感染的早期童虫具有一定的抵抗力，象这种免疫现象称伴随免疫。 （四）、寄生虫病的传播流行及防治 （一）流行三环节 1 传染源：寄生虫病的患者、带虫者和储存宿主。 2 传播途径：寄生虫由传染源到易感宿主的过程。 3 易感者：对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力底下的人群。 传播途径： 1、离开传染源； 2、在外界或其他生物体内发育至感染阶段 3、进入人体的方式及途径 经口；经皮肤；经媒介昆虫叮咬；接触传播；自体感染：（体外自体感染；体内自体感染） （经胎盘感染 输血感染） （二）流行特点 1、地区性 2、季节性 3、自然疫源性：人兽共患寄生虫病 ( 原发性自然疫源性疾病,继发性自然疫源性疾病) (五)、寄生虫病的实验诊断 1、病原检查：从患者血液、组织液、排泄物或活组织取材，检查寄生虫的某一发育阶段。 病原检查是寄生虫感染及寄生虫病可靠的诊断方法。 2、免疫学检查： (六)、寄生虫病的防治原则 控制传染源：切断传播途径：保护易感人群： 医学蠕虫学 土原性蠕虫：在生活史中不需要中间宿主，其卵或幼虫直接在外界发育至感染阶段，人经口或皮肤接触被污染的土壤而感染。 生物原性蠕虫：在生活史中其幼虫需要在生物中间宿主体内发育至感染阶段，人体感染必须与一定的生物中间宿主有密切关系。 预防土源性蠕虫的感染：应加强粪便管理，防止污染环境，注意个人卫生和个人防护。 预防生物源性蠕虫的感染：则须采取防制和消灭中间宿主，加强个人防护和改善不良饮食习惯等措施。 第十一章 吸虫 第一节总论 一、形态 1、背腹扁平，两侧对称，体不分节，呈叶状或长舌状 2、成虫多雌雄同体，缺循环系统，消化系统不完整 3、具有口、腹吸盘